Rektales Adenokarzinom

Melanom

Darmkrebs hat einen ICD-Code von 10 - C18. Eine Art von Darmkrebs ist das Adenokarzinom. Der Tumor entwickelt sich aus Epithelzellen und befindet sich im letzten Teil des Verdauungstrakts. Am häufigsten wird diese Krankheit bei Menschen einer älteren Altersgruppe diagnostiziert. Die genauen Ursachen für Darmkrebs sind nicht bekannt. Das Risiko, an einer Pathologie zu erkranken, steigt nach Erreichen des 50. Lebensjahres signifikant an.

Die Vorteile der Behandlung von Patienten wegen eines bösartigen Rektumtumors im Yusupov-Krankenhaus sind:

  • Rechtzeitige genaue Diagnose;
  • Inspektion mit den neuesten Techniken;
  • Schonende effektive chirurgische Eingriffe;
  • Verwendung der neuesten Chemotherapeutika und Bestrahlungstechniken unter Verwendung moderner Geräte;
  • Aufmerksame Betreuung und Überwachung jedes Patienten.

Der Komfort der Stationen der Onkologieklinik entspricht dem europäischen Niveau. Die Patienten erhalten individuelle Körperpflegeprodukte und Diätnahrungsmittel. Alle komplexen Krebsfälle werden auf einer Sitzung des Expertenrates erörtert, an der Professoren und Ärzte der höchsten Kategorie teilnehmen. Führende Onkologen in Moskau stellen für jeden Patienten mit Rektumkrebs ein individuelles Behandlungsschema zusammen. Wenn ein Patient an Rektumkarzinom 4. Grades mit Metastasen leidet, wird er palliativ versorgt.

Symptome von Adenokarzinom und Rektalsarkom

Am häufigsten treten bei Patienten mit einem bösartigen Tumor des Rektums folgende Beschwerden auf:

  • Appetitlosigkeit;
  • Unangemessener Anstieg der Körpertemperatur;
  • Schmerzen im Unterbauch;
  • Abnahme des Körpergewichts in kurzer Zeit;
  • Häufiges Aufblähen;
  • Schmerzen und Beschwerden beim Stuhlgang;
  • Unerklärliche Verstopfung und Durchfall;
  • Das Vorhandensein von Blutverunreinigungen und einer großen Menge Schleim im Stuhl.

Patienten mit Rektumkarzinom sind besorgt über die allgemeine Schwäche. Es wird eine Blässe der Haut festgestellt..

Rektales Sarkom tritt in etwa 1% der Fälle von Rektumkrebs auf. Sie können aus Bindegewebselementen, Lymphgewebe und Endothel von Blutgefäßen stammen. Ausgehend von verschiedenen Elementen der Darmwand und unter der Epithelabdeckung ist das Sarkom in der anfänglichen Wachstumsphase ein Knoten unterschiedlicher Größe, der mit intakter Schleimhaut bedeckt ist. Beim Abtasten sind sie schmerzlos, mit Druck lassen sie nicht nach..

Einfache Sarkome, die sich in der Dicke der Rektalwand befinden, bereiten den Patienten lange Zeit keine Unannehmlichkeiten. Die Symptome eines rektalen Sarkoms hängen von der Lage, der Wachstumsform und der histologischen Struktur des Tumors ab. Die Hauptsymptome von Sarkomen sind:

  • Moderater Schmerz;
  • Pathologischer Ausfluss aus dem Rektum (nur blutiger Ausfluss oder Schleim mit Blut);
  • Stuhlgangstörung.

Dies sind die Zeichen, die Darmkrebs charakterisieren..

Diagnose eines rektalen Adenokarzinoms

Wie kann man Darmkrebs identifizieren? Die Diagnose von Darmkrebs im Yusupov-Krankenhaus basiert auf den Ergebnissen einer umfassenden Untersuchung von Patienten mit rektalen Malignitäten. Bei einem rektalen Adenokarzinom beginnt die Behandlung mit einer detaillierten Diagnose. Abhängig von den Merkmalen des Krankheitsbildes verwendet jeder Patient eine Reihe bestimmter Diagnosemethoden:

  • Bluttest - ermöglicht es Ihnen, charakteristische hämatologische und biochemische Veränderungen zu identifizieren und die Konzentration von Tumormarkern zu bestimmen, die für Darmkrebs charakteristisch sind;
  • Analyse von Kot auf Blut - hilft Ärzten, frühe Anzeichen von okkulten Blutungen festzustellen;
  • Sigmoidoskopie - eine endoskopische Untersuchung zur Visualisierung von Veränderungen der Schleimhautoberfläche des endgültigen Darms;
  • Die Koloskopie ist die informativste Untersuchung des Darms, mit der Sie das Rektum, das Sigma und den Dickdarm untersuchen können.
  • Ultraschalluntersuchung - Mit Hilfe dieser nicht-invasiven Studie bestimmen Ärzte einige Merkmale des Tumorwachstums und beurteilen den Zustand der Bauchorgane (je nach klinischem Krankheitsverlauf wird transabdominaler oder endorektaler Ultraschall durchgeführt).
  • Biopsie - ermöglicht die Bestätigung der Diagnose eines Kolonadenokarzinoms (durchgeführt während einer endoskopischen Untersuchung des Darms oder während einer Operation).

Computer-, Magnetresonanz-, Positronenemissions-Computertomographie und Szintigraphie werden verwendet, um die strukturellen Merkmale und die Position des Tumors im Verhältnis zu anderen Organen und Geweben zu klären und Anzeichen von Krebsmetastasen zu identifizieren. Tumoren des Dickdarms und des Dickdarmkrebses können vor dem Auftreten der ersten Krebssymptome eines bösartigen Neoplasmas verdächtigt werden.

Wie sieht Rektumkrebs aus?

Ärzte im Yusupov-Krankenhaus sammeln während einer endoskopischen Untersuchung oder Operation Material von einem Rektaltumor und senden es an ein histologisches Labor. Laborassistenten bestimmen den histologischen Tumortyp anhand des Aussehens von Darmkrebs.

Das rektale Adenokarzinom besteht aus atypischen Zellen, die aus dem Drüsenepithelgewebe stammen und zu röhrenförmigen, papillären und anderen Strukturen geformt sind. Die Zellstruktur kann einen unterschiedlichen Differenzierungsgrad aufweisen: Hochdifferenzierte Neoplasien besitzen zytologische Anzeichen von mütterlichem Epithelgewebe, und schlecht differenzierte Adenokarzinome ähneln nur entfernt dem Ausgangsmaterial. Sie sind sehr aggressiv, wachsen schneller und verbreiten sich..

Schleimiges Adenokarzinom ist eine Gruppe von Zellen, die von Schleim umgeben sind. Tumoren vom Schleimhauttyp können minderwertig und hoch differenziert sein. Schleim sammelt sich in den Strukturen des Tumors in Form von "Seen" unterschiedlicher Größe an

Krikoider Zellkrebs erhielt seinen Namen aufgrund der Form der Zellen, die aufgrund eines Überschusses an Schleim in ihnen und der Verlagerung von Kernen zu den Membranen die Form eines Rings annehmen. Die Schleimhaut, die den Raum der Zellen einnimmt, ist ein spezifisches Mucinprotein. Krikoide Rektaltumoren sind ziemlich aggressiv.

Das Plattenepithelkarzinom des Rektums besteht aus atypischen Zellen. Sie gehören zum flachen Darmepithel. Intrazelluläre Brücken und Keratin sind in pathologischen Herden vorhanden. Rektale Plattenepithelkarzinome können keratinisiert und nicht keratinisiert sein.

Das Plattenepitheladenokarzinom der Drüse ist eine seltene Sorte der Rektalregion. Solche Neoplasien werden durch Adenokarzinom in Kombination mit Plattenepithelkarzinomen dargestellt. Histologen unter dem Mikroskop sehen kleine Fragmente der Plattenepitheltransformation.

Undifferenzierte kolorektale Tumoren bestehen aus atypischen epithelialen Gewebezellen, die keine Drüsenstrukturen bilden und keinen Schleim produzieren. Diese Zellen repräsentieren verschiedene zytologische Strukturen. Sie bilden Schichten oder Schnüre, die durch ein mageres Bindegewebsstroma getrennt sind.

Skirr ist ein Krebstumor, bei dem das Bindegewebe das Stroma überwiegt. Die zytologischen Strukturen in Skirra sind kubische Zellen, die in Strängen oder kleinen Zellen gesammelt werden. Manchmal werden im Rektum Neoplasien gefunden, die für keinen histologischen Typ geeignet sind. In diesem Fall sprechen Onkologen von nicht klassifiziertem Rektumkrebs..

Rektale neuroendokrine Tumoren stammen aus Zellen des diffusen neuroendokrinen Systems. Sie haben ein gut entwickeltes fibröses Stroma und unterscheiden sich histologisch von Adenokarzinomen..

Der Unterschied zwischen Hämorrhoiden und Darmkrebs

Hämorrhoiden und Darmkrebs sind die häufigsten proktologischen Erkrankungen. Wie kann man Hämorrhoiden von Darmkrebs unterscheiden? Sie können die Art der Krankheit anhand der Symptome unabhängig bestimmen. Am besten lassen Sie sich jedoch von den Ärzten des Krankenhauses Jussupow beraten. Onkologen führen eine umfassende Untersuchung und Differentialdiagnose durch.

Hämorrhoiden und Darmkrebs haben sehr ähnliche Symptome und sind perfekt maskiert. Über einen langen Zeitraum manifestieren sie sich in keiner Weise. Ein charakteristischer Unterschied ist die Farbe des Blutes. Bei hämorrhoiden Blutungen ist das Blut hellscharlachrot und vermischt sich praktisch nicht mit Kot. Bei Darmkrebs tritt während des Stuhlgangs dunkles Blut auf. Es ist gleichmäßig im Kot verteilt..

Krebs und Hämorrhoiden manifestieren sich in einer charakteristischen Entladung. Bei einer pathologischen Entzündung der Hämorrhoidenvenen ist der Schleim transparent und hat keinen stechenden Geruch. Ein Zeichen für Darmkrebs ist das Vorhandensein einer stinkenden, eitrigen Substanz im Stuhl, die nicht nur beim Stuhlgang auftritt.

Bei Hämorrhoiden ändert der Kot seine Form nicht. Das Wachstum eines bösartigen Tumors, die allmähliche Verengung des Anuslumens trägt zur Bildung eines bandartigen Kot bei. Bei Hämorrhoiden weigern sich Patienten absichtlich, aufgrund von Schmerzen mit Verstopfung oder Stuhlgang zu essen, während sie unter Hunger und Lethargie leiden. Bei einer onkologischen Erkrankung des Rektums klagt der kranke Darm nicht über Appetitlosigkeit, sondern verliert schnell an Körpergewicht.

Gutartige Tumoren des Rektums

Das tubuläre Adenom des Rektums ist ein gutartiges Neoplasma. Der Tumor entwickelt sich aus den Drüsenzellen des Darms. Diese Art von Adenom ist klein mit einer glatten, ebenen Oberfläche. Das große Adenom hat eine gelappte Struktur.

Es gibt 3 Grade Dysplasie mit tubulären Adenomen des Darms. Eine mäßige Dysplasie ist durch eine Verdickung der Grundschicht des Darmepithels gekennzeichnet. Der Zellkern enthält wenig Chromatin, die Anzahl der Mitosen (Zellteilung) ist erhöht. Das tubuläre Adenom des Dickdarms mit Dysplasie 2. Grades weist Merkmale auf: Die Epithelschicht ist verschwommen, in der Wachstumszone der Zellen wird eine ausgeprägte Proliferation beobachtet. Die Elemente selbst unterscheiden sich in Form und Größe. Ein ausgeprägter Grad an Dysplasie ist ein Endstadium. Zellen zeichnen sich in diesem Fall durch einen hohen Gehalt an Chromatin und eine Vielzahl von Formen aus. Die Anzahl der veränderten Elemente variiert zwischen 0,5 und 1% des Epithelgewebes.

Ein villöser Rektaltumor ist ein gutartiges Neoplasma. Es ist eine schwammige rosarote Formation auf einem dicken Stiel oder einer breiten Basis, die deutlich von unveränderten umgebenden Geweben abgegrenzt ist. Die Oberfläche ist mit dünnen Zotten mit Fransen bedeckt, die aus Bindegewebsfasern bestehen, die mit einer Schicht von Epithelzellen beschichtet sind. Das Stroma des villösen Dickdarmtumors wird durch Bindegewebe dargestellt, das von einer großen Anzahl dünnwandiger Blutgefäße durchdrungen wird.

Behandlung des rektalen Adenokarzinoms

Beim rektalen Adenokarzinom treten Metastasen ziemlich früh auf. Aus diesem Grund beginnen Onkologen des Jussupow-Krankenhauses sofort mit der Behandlung, nachdem eine genaue Diagnose gestellt wurde. Je früher die Krankheit erkannt wird, desto besser ist die Prognose für den Patienten. Differenziertes rektales Adenokarzinom wird besser behandelt. Die Folgen von undifferenziertem Krebs sind schwerwiegender. Jeder Patient mit einer solchen Diagnose in einer Onkologieklinik erhält einen individuellen Ansatz und eine qualitativ hochwertige medizinische Versorgung..

Derzeit wird die kombinierte Behandlung des rektalen Adenokarzinoms bevorzugt. Während der Operation eliminieren Chirurgen den Schwerpunkt des Tumorwachstums. Andere Expositionstechniken zerstören überlebende Krebszellen.

Abhängig von der Prävalenz des Tumorprozesses wird das Volumen des chirurgischen Eingriffs bestimmt. Die Extirpation und Resektion des Rektums wird durch die Entfernung der regionalen Lymphknoten und Weichteile ergänzt. Bei der Durchführung solcher Operationen halten die Chirurgen der Onkologen alle Prinzipien der Ablastik und Antiblastik ein. Dies kann das Risiko einer Ausbreitung von Krebszellen im gesamten Körper erheblich verringern. Bei einigen Patienten erfolgt die Operation in mehreren Phasen. Patienten mit einer Kolostomie gegen Darmkrebs werden mit allen notwendigen Materialien versorgt. Das medizinische Personal kümmert sich hygienisch um sie.

Die Methoden der Strahlentherapie bei der Behandlung von Darmkrebs ermöglichen es in einigen Fällen, das Fortschreiten des Tumorprozesses zu unterdrücken. Strahlentherapiesitzungen werden für geschwächte Patienten durchgeführt, bei denen Kontraindikationen für eine chirurgische Behandlung festgestellt wurden oder bei denen ein inoperabler Tumor diagnostiziert wurde..

Die Verwendung moderner Zytostatika für die Chemotherapie ermöglicht die Zerstörung von Krebszellen in allen Geweben des Körpers des Patienten. Das Risiko eines erneuten Auftretens des pathologischen Prozesses nimmt ab und die Prognose für Patienten mit kolorektalen Tumoren verbessert sich. Sie können sich von einem Onkologen oder Proktologen beraten lassen, indem Sie telefonisch einen Termin im Yusupov-Krankenhaus vereinbaren.

Onkologische Erkrankungen

Das Kolonadenokarzinom ist durch eine späte Diagnose und einen schwerwiegenden Zustand des Patienten gekennzeichnet. Diese Krankheit hat eine hohe Sterblichkeitsrate, daher ist es so wichtig, die Krankheit in einem frühen Stadium ihrer Entwicklung zu diagnostizieren.

Das Kolonadenokarzinom ist ein Krebstumor, der aus epithelialen Drüsenfasern besteht und die Grundlage für die Oberfläche der Darmschleimhaut bildet. Der Hauptteil aller onkologischen Erkrankungen, Drüsenkrebs des Dickdarms, nimmt 80% ein, während die Schleimhaut des Dickdarms betroffen ist. Das Kolonadenokarzinom bei Männern steht an dritter Stelle, bei Frauen an vierter Stelle nach Lungen-, Magen- und Brustkrebs. Am häufigsten sind Menschen nach 50 Jahren betroffen. Das Schleimhautadenokarzinom ist aufgrund des asymptomatischen und unspezifischen Verlaufs recht schwierig zu diagnostizieren, daher weist die Krankheit eine hohe prozentuale Mortalität auf.

Darmkrebs kann sogar bei einer völlig gesunden Person auftreten. Eine solche Onkologie kostet eine Person 12 Monate. Darmkrebs ist gefährlich, da er in den meisten Fällen Metastasen an nahegelegenen Lymphknoten verursacht. Danach breitet Darmkrebs Metastasen auf Gebärmutter, Leber und Blase aus und kann auch das Knochengewebe beeinflussen. Sehr oft führt ein Adenokarzinom zu einer Reihe von Komplikationen, daher ist eine rechtzeitige Behandlung für die Darmonkologie sehr wichtig.

Ursachen des Kolonadenokarzinoms

Nach einer Reihe von Fällen und Untersuchungen wurde festgestellt, dass das Auftreten von Darmkrebs nur selten mit einer genetischen Mutation verbunden ist. Die Hauptursachen für ein Kolonadenokarzinom sind erblich bedingt und ein externer Faktor.

Die Ursachen für Darmkrebs sind wie folgt:

  • genetischer Faktor. Die Risikogruppe umfasst Personen, deren Blutsverwandte zuvor an der Krankheit gelitten haben;
  • bei chronischen Erkrankungen des Dickdarms: Fisteln, Rektalfissuren, Hämorrhoiden, Dickdarmpolypen. Mit dem Krankheitsverlauf von 5 Jahren erkrankt eine Person in 5% an Krebs, bei einem langen Krankheitsverlauf von mehr als 15 Jahren steigt das Risiko auf 30%;
  • Morbus Crohn;
  • Alter über 50 Jahre;
  • ständige Präsenz in Stresssituationen;
  • anhaltende Verstopfung;
  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • humanes Papillomavirus (HPV).
  • Unterernährung. Die Risikogruppe umfasst Menschen, die täglich fetthaltige, süße und reichhaltige Lebensmittel konsumieren, praktisch ohne Gemüse, Obst und Ballaststoffe.
  • Arbeiten im Zusammenhang mit längerem Kontakt mit Schadstoffen;
  • passiver Lebensstil, Übergewicht;
  • Alkoholmissbrauch und Rauchen.

Das Vorhandensein eines oder mehrerer Faktoren kann zur Entwicklung von Darmkrebs führen, daher müssen die Grundursachen zuerst beseitigt werden..

Klassifikation des Kolonadenokarzinoms

Die Krankheit hat eine Klassifikation, die Arten des Adenokarzinoms unterscheiden sich zwischen krebsartigen und normalen Zellen. Die histologische Untersuchung der während der Biopsie entnommenen Tumorfasern wird in folgende Typen unterteilt:

  • hoch differenzierter Tumor;
  • mäßig differenziertes Kolonadenokarzinom;
  • niedriggradiges Kolonadenokarzinom;
  • schleimig;
  • Kolonzelladenokarzinom;
  • tabellarisch.
  • Alle diese Arten unterscheiden sich in ihrem Fortschreitungsgrad und ihrer Entwicklungsrate..

Hoch differenziertes Kolonadenokarzinom

Ein hoch differenziertes Adenokarzinom ist im Vergleich zu anderen Arten weniger gefährlich, da die Anzahl der Krebszellen minimal ist. Krebszellen unterscheiden sich von gesunden in der Größe der Kerne, die vergrößert sind. Da sie sich jedoch ähneln, erfüllen sie weiterhin ihre Funktion. Ein Adenokarzinom mit geringem Malignitätsgrad ist durch ein erfolgreiches Ergebnis gekennzeichnet. Während der Untersuchung wird kein Anstieg ihrer Anzahl festgestellt, und es gibt keine Metastasen in nahe gelegenen Organen.

Mäßig differenziertes Kolonadenokarzinom

Ein mäßig differenziertes Adenokarzinom verläuft in einer schwereren Form und findet unter den Tumorformationen statt. Krebszellen wachsen im gesamten Darm und führen zu Verstopfungen. Es ist oft eine Tatsache, wenn große Tumorgrößen einen Bruch der Darmwand hervorrufen, was zur Entdeckung innerer Blutungen führt. Der Krebsprozess kann auch das Auftreten von Fisteln zwischen den Organen beeinflussen, die zu Peritonitis führen - dieser Umstand verschärft den Krankheitsverlauf und damit die weitere Genesung.
Ein mäßig differenziertes Kolonadenokarzinom erfordert eine sofortige Behandlung, da diese Form ein hohes Risiko für den Übergang zu einer niedrig differenzierten Form aufweist, die wiederum die aggressivste ist.

Niedriggradiges Kolonadenokarzinom

Ein niedrig differenziertes Adenokarzinom wird bei jedem fünften Patienten diagnostiziert und ist durch einen hohen Grad an Malignität gekennzeichnet. Krebszellen dieser Form wachsen schnell und breiten sich auf nahegelegene Organe und Gewebe aus, während die Krankheit im Frühstadium diagnostiziert werden kann. Ein Tumor dieser Art hat keine klaren Grenzen, und Metastasen treten im Gegensatz zu einer anderen Art von Adenokarzinom dreimal schneller und häufiger auf. Im weiteren Verlauf kann der Tumor große Bereiche des Darms einnehmen und sich auch auf andere Organe ausbreiten. Dieser Typ ist in 90% nicht behandlungsfähig und die Prognose für solche Patienten ist leider ungünstig. Um die Symptome zu lindern, verschreiben Ärzte nur symptomatische Medikamente, die teilweise zur Schmerzlinderung beitragen..

Tubuläres Kolonadenokarzinom

Ein tubulärer Tumor wird möglicherweise lange Zeit nicht diagnostiziert. Dies geschieht aufgrund nicht heller oder sehr milder Symptome, die sich mit dem weiteren Fortschreiten der Krankheit verstärken. In späteren Stadien kann diese Art von Tumor Blutungen hervorrufen. Grundsätzlich wird die Krankheit bei einer Röntgenuntersuchung zufällig erkannt. Das tubuläre Adenokarzinom des Dickdarms hat Krebszellen in Form eines Zylinders oder Würfels. Diese Art von Krebs ist schwer zu heilen und hat ein ungünstiges Ergebnis..

Muzinöses Kolonadenokarzinom

Muzinöser Tumor ist eine seltene Art von Endometriumtumor. Der Tumor enthält zystische Zellen, die Mucin (Schleim) produzieren. Dieser Schleim ist der Hauptbestandteil des Tumors und kann sich in jedem Organ bilden. Es ist durch Metastasen in benachbarte Lymphknoten gekennzeichnet. Dieser Typ ist gefährlich mit häufigen Rückfällen..

Das klinische Bild der Krankheit

Das Kolonadenokarzinom im Anfangsstadium der Entwicklung weist keine klinischen Manifestationen auf, daher sind die Symptome schwach oder fehlen vollständig. Am häufigsten ist Krebs eine Folge einer bestehenden chronischen Erkrankung des Dickdarms, daher wird die Manifestation eines Adenokarzinoms vom Patienten zunächst als Exazerbation wahrgenommen. Die Symptome können aus einem Komplex von Manifestationen bestehen, von denen jede kein direkter Hinweis auf Darmkrebs ist.

Die Hauptsymptome des Kolonadenokarzinoms:

  • Magenschmerzen;
  • Verlust von Appetit;
  • Übelkeit;
  • die Schwäche;
  • Durchfall;
  • Blähungen;
  • das Vorhandensein von Blut im Kot;
  • eine starke Gewichtsabnahme;
  • Fieber.

Alle diese Symptome haben keine starke Manifestation. Aber wenn der Krebstumor wächst und sich entwickelt, treten stärkere Symptome auf: starke Bauchschmerzen, Schweregefühl, Sodbrennen, manchmal Erbrechen, eitriger Ausfluss im Stuhl - alles Symptome einer schweren Vergiftung des Körpers.

Stadien des Kolonadenokarzinoms breiten sich aus

Stadien des Adenokarzinoms:

  1. Erste Stufe. Die Darmschleimhaut und die Submukosa sind betroffen, aufgrund milder Symptome ist eine Diagnose schwierig.
  2. Zweite Etage. Krebszellen dringen in das Muskelgewebe des Darms ein und ragen hinein. Krebszellen beeinflussen benachbarte Organe und Lymphknoten nicht. In diesem Stadium des Patienten beginnt Verstopfung zu quälen, Schleim und Blut treten auf.
  3. Dritter Abschnitt. Ein krebsartiger Tumor wächst direkt durch die Darmwand. Der Tumor verbreitet Metastasen auf nahegelegene Lymphknoten. In diesem Stadium des Patienten starke Schmerzen.
  4. Die vierte Stufe. Der Tumor hat kolossale Dimensionen und sprießt in benachbarte Organe und Lymphknoten.

Die Zeitspanne zwischen den Stadien der Krankheit kann 12 Monate betragen.

Diagnose der Krankheit

Um das Kolonadenokarzinom zu identifizieren, werden eine Reihe von Studien verwendet:

  • Befragung des Patienten;
  • Geschichte nehmen;
  • digitale Untersuchung: Untersuchung des letzten Abschnitts des Dickdarms;
  • allgemeine Urinanalyse;
  • allgemeine Blutuntersuchung, Blut für Tumormarker;
  • Analyse von Fäkalien auf okkultes Blut;
  • Darmspiegelung;
  • Tumorbiopsie;
  • Irrigoskopie;
  • Sigmoidoskopie;
  • MRT
  • Ultraschalluntersuchung.

Bei Verdacht auf Darmkrebs schickt der Arzt den Patienten zunächst zur Analyse, führt dann eine Ultraschall- und Kontraströntgenaufnahme durch und stellt erst nach Abschluss aller Diagnose- und Laborverfahren eine endgültige Diagnose.

Behandlung des Kolonadenokarzinoms

Die Wahl einer bestimmten Behandlung für das Kolonadenokarzinom hängt vom Entwicklungsstadium der Krankheit ab.

Folgende Behandlungsarten werden unterschieden:

  1. Chirurgische Methode. Die Operation für ein Adenokarzinom des Dickdarms wird durch Entfernen des Tumors durchgeführt. Die Art der Operation hängt von der Lage des Tumors, seiner Größe und dem Stadium der Ausbreitung ab. Tumoren kleiner Größe werden vollständig entfernt. Die funktionellen Fähigkeiten des Darms werden nicht verletzt. Bei großen Tumorformationen, die die Darmschicht durchdringen, wird eine Kolektomie durchgeführt. Die Kolektomie ist eine signifikante Entfernung eines Teils des Verdauungstrakts. Nach dem Entfernen eines Teils des Darms erstellen die Ärzte eine Kolostomie - dies ist der Auslass, an den der Kolostomieempfänger angeschlossen ist. Laparoskopie - Entfernung eines Tumors ohne Öffnung einer Bauchhöhle. Diese Art von chirurgischem Eingriff ist am sichersten. Dank der Laparoskopie ist die Genesung des Patienten schneller, da die Operation mit mehreren Punktionen der Bauchhöhle durchgeführt wird. Neben dem Tumor selbst werden benachbarte Lymphknoten entfernt. Einige Tage vor der Operation muss der Patient eine Diät ohne Schlacke einhalten. Abführmittel und ein Reinigungseinlauf werden ebenfalls verschrieben. Während der Operation werden die Krebsgewebe aufgrund des Risikos der Ausbreitung von Krebszellen nicht berührt. Blutgefäße werden eingeklemmt und dann der betroffene Teil des Darms entfernt..
  2. Chemotherapie. Die Chemotherapie des Kolonadenokarzinoms ist eine umfassende Krebsbekämpfung. Sie ist sozusagen eine Hilfsmethode der Behandlung. Wenden Sie Medikamente wie Leucovorin, Raltitrexid, Fluorouracil, Capecitabin usw. an. Die aufgeführten Mittel können in Kombination verwendet werden. Zytostatika werden zur Bekämpfung von Krebszellen eingesetzt. Die Chemotherapie wird am häufigsten in Verbindung mit einer Operation durchgeführt. Eine Chemotherapie vor der Operation kann die Ausbreitung von Krebszellen stoppen und hilft nach der Operation, einen Rückfall zu vermeiden.
  3. Strahlentherapie. Die Behandlung des Adenokarzinoms mit Bestrahlung hilft, den Ausbreitungsbereich des Krebstumors zu verringern und Metastasen zu stoppen. Diese Methode wird selten angewendet, weil Der Dickdarm ändert seine Position jedes Mal, wenn sich der Patient bewegt. Der Stick ist starr fixiert und der betroffene Bereich wird bestrahlt. Eine solche Behandlung wird sowohl vor als auch nach der Operation durchgeführt. Die Bestrahlung wird auch bei großen Tumorgrößen durchgeführt, wenn eine Operation unpraktisch ist. Eine Adenokarzinomoperation kann nicht immer durchgeführt werden, da der Bereich und die Dicke der Keimung dies möglicherweise nicht zulassen. Die Behandlung von Darmkrebs sollte auf andere Weise erfolgen: Verschreibung von Medikamenten und Bestrahlung. Metastasen in benachbarten Lymphknoten und Organen helfen dabei, die Strahlenexposition zu stoppen.

Behandlung mit Volksheilmitteln gegen Dickdarmadenokarzinom

Eine alternative Therapie für Darmkrebs wird als Zusatztherapie eingesetzt. Bevor Sie mit der Anwendung einer alternativen Therapie beginnen, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren.

  1. 1 Esslöffel Calamus-Sumpfwurzel, 3 ½ Esslöffel Kartoffelfarbe, 1,5 Esslöffel Ringelblumenblüten und 4 Esslöffel Wermutwurzel-Mix. Gießen Sie die Mischung mit kochendem Wasser und bestehen Sie für 5-6 Stunden. Die resultierende Infusion abseihen und 100 ml vor den Mahlzeiten einnehmen..
  2. Einlauf - wird häufig bei Tumorläsionen eingesetzt. Es ist notwendig, gereinigtes Wasser und Kupfersulfat in einem Verhältnis von 2 Litern Wasser pro 100 ml zu nehmen. Vitriol. Die Behandlung sollte nicht länger als 14 Tage dauern.
  3. 1 Esslöffel. Löffel Schöllkraut 1 Tasse kochendes Wasser gießen. Bestehen Sie auf 20-30 Minuten. Die Brühe abseihen und 1 EL nehmen. Löffel 2-3 mal am Tag.

Metastasen des Kolonadenokarzinoms

Metastasen beim Kolonadenokarzinom wirken sich auf andere Organe und Lymphknoten aus. Die Ausbreitung von Krebszellen erfolgt auf verschiedene Weise. Der erste ist der lymphogene und hämatogene Weg, der bei 10% der Patienten beobachtet wird, der zweite, wenn der Tumor in benachbarte Gewebe und Organe hineinwächst, was 60% aller Fälle ausmacht. Am häufigsten treten Metastasen bei Menschen im Stadium 3 und 4 des Krebses auf..

Es ist jedoch erwähnenswert, dass Krebs nicht nur bei Metastasen, sondern auch bei Ausdrücken, Blutungen und dem Zusammenbruch der Krebsentstehung gefährlich ist. Infektiöse Läsionen führen zur Abszessbildung und weiteren Perforation der nekrotischen Neoplasma-Stelle. 40% der Patienten leiden an einer teilweisen oder vollständigen Obstruktion, die sich auch negativ auf das Harnsystem auswirkt.

Beispielmenü und Diät für Darmdrüsenkrebs

Die richtige Ernährung und Ernährung bei Dickdarmadenokarzinomen ist eine der wichtigsten Bedingungen für die Genesung. Patienten sollten eine große Anzahl von Produkten von ihrer Ernährung ausschließen.

Nützliche Produkte für Krebs des Verdauungssystems: Gemüse und Obst (Sie sollten auf gelbe, grüne und rote Wurzelfrüchte achten), Gemüse, Karotten- und Rübensäfte, Suppenpüree, Getreidegetreide, Kürbis, gekochtes Diätfleisch, Dampfomelett, Hüttenkäse, Brot (Kleie), Pflanzenöl, grüner Tee.

Verbotene Lebensmittel gegen Krebs des Verdauungssystems: Zucker, starker Tee, Kaffee, Alkohol, gebratene und fettige Lebensmittel, geräuchertes Fleisch, Saucen, Gewürze, Pilze, Konserven, tierisches Fett.

Empfehlungen zur Annahme schreiben in der postoperativen Zeit:

  • kleine Mahlzeiten;
  • der Ausschluss langer Pausen zwischen den Mahlzeiten;
  • essen Sie nur pürierte Lebensmittel;
  • Nicht kalt trinken oder essen, sondern nur warm;
  • Lebensmittel können nicht gebraten, sondern nur gekocht oder gedämpft werden.
  • Fermentationsprodukte vollständig eliminieren.

Die Diät sollte Getreide auf dem Wasser enthalten, scharfe und salzige Lebensmittel ausschließen. Magere Suppen sollten bevorzugt werden, nur frisches Gemüse und Obst essen. Das Tagesmenü sollte reich an Ballaststoffen sein..

Beispielmenü in der postoperativen Phase:

  • 1 Frühstück: Mineralwasser ohne Gas mit Zitronensaft;
  • 2 Frühstück: Gemüse, Obst, Nüsse, Kefir - ½ Tasse;
  • Mittagessen: Hühnerbrühe-Suppe, frischer Gemüsesalat, gekochter fettarmer Fisch oder fettarmes Kalbfleisch oder Hühnchen;
  • Snack: Fruchtsaft, Vollkornbrot;
  • Abendessen: gebackenes Gemüse;
  • 2 Abendessen: Gemüse- oder Fruchtsaft.

Vorhersage und Prävention der Krankheit

Das mäßig differenzierte Adenokarzinom, die Prognose im Frühstadium der Erkrankung sowie die angemessene und umfassende Behandlung in den Stadien 1-2 betragen bis zu 40% in 3 Stadien - nicht mehr als 15%. Die Prognose für diese Art von Adenokarzinom hängt davon ab, wie früh die Krankheit diagnostiziert wurde..

Niedriggradiges Adenokarzinom, die Prognose bei älteren Menschen liegt bei 50%. Nach der Operation zur Entfernung des Tumors ist das Risiko eines Rückfalls und einer erneuten Bildung von Drüsenkrebs hoch. Das Fünfjahresüberleben bei jüngeren Patienten beträgt nicht mehr als 40%.

Hoch differenziertes Adenokarzinom, die Prognose ist die günstigste, mehr als 50% der Menschen haben es geschafft, Krebs zu besiegen.

Die Prognose hängt vom Stadium der Erkrankung ab, in jedem Fall sind jedoch eine medizinische Prophylaxe und Ernährung erforderlich..

Alles, was Sie über Kolonadenokarzinom wissen müssen

Das intestinale Adenokarzinom ist ein Krebstumor, der aus den Drüsenzellen (Becherzellen) der Darmschicht wächst. Es macht bis zu 80% aller bösartigen Neoplasien des Darms aus. Oft betroffene Abschnitte des Dickdarms, seltener - kleine.

Laut Statistik ist das Kolonadenokarzinom bei Frauen das zweithäufigste nach Brustkrebs, während es bei Männern das dritthäufigste ist und nur Lungen- und Prostatakrebs übertragen werden. Insgesamt macht Darmkrebs 15% aller bösartigen Tumoren aus..

Krankheit ist in Industrieländern ein ernstes Problem. Die höchste Prävalenz in den USA, Japan, England. Vergessen wir nicht, dass in diesen Ländern der Nachweis der Onkopathologie am besten etabliert ist. Russland liegt auf dem fünften Platz.

Die maximale Inzidenz wird im Alter von 40 bis 70 Jahren beobachtet. Die Weltgesundheitsorganisation hat eine Tendenz zur Verjüngung der Pathologie registriert. Die Schwierigkeit bei der rechtzeitigen Diagnose liegt in der Abwesenheit von Symptomen im Frühstadium und einem starken Wachstum in der Zukunft.

Ursachen

Alle Ursachen für die Bildung von Adenokarzinomen sind nicht zuverlässig geklärt. Bei der Untersuchung der Pathogenese eines Tumors wurde ein direkter Zusammenhang zwischen seinem Auftreten und Mutationen einer Reihe von Genen in Darmzellen festgestellt. Was genau bei alltäglichen menschlichen Aktivitäten diese Mutationen hervorrufen könnte, ist jedoch nicht sicher bekannt.

Unter den Risikofaktoren wurde der Vererbung lange Zeit eine bedeutende Rolle zugewiesen. Die Daten moderner Arbeiten zu diesem Thema sind widersprüchlich. Es wurde festgestellt, dass Familienmitglieder mit verstärkter Vererbung nur in 33% der Fälle krank werden. Gleichzeitig werden nur 3-5% aller Fälle von Adenokarzinom im allgemeinen Inzidenzprofil der RTK-Vererbung zugeordnet. Die übrigen Fälle sind sporadisch - "de novo" erscheint, das heißt zum ersten Mal, aufgrund der Wirkung anderer Faktoren.

Weitere Faktoren sind:

  1. Merkmale der Diät. Ein ziemlich hoher Prozentsatz der Patienten mit Adenokarzinom hat verschiedene Ernährungsstörungen - Fettleibigkeit, Übergewicht, Nahrungsüberschüsse.
  2. Darmpolypen. Es sind gutartige Formationen, die bei älteren Menschen häufig vorkommen. Die meisten Patienten mit Dickdarmkrebs vor der Diagnose eines Adenokarzinoms hatten eine Vorgeschichte von Polypen, deren Lokalisation der von Tumoren entsprach.
  3. Frühere onkologische Erkrankungen bei Frauen und Männern - Tumoren der Gebärmutter, Eierstöcke, Brustdrüsen, Prostata, Hoden. In diesem Fall wird das Adenokarzinom von einer Reihe von Forschern als Rückfall einer früheren Onkologie angesehen. Beweise dafür sowie Ablehnungen, die mit den Grundsätzen der evidenzbasierten Medizin vereinbar sind, wurden noch nicht vorgelegt.
  4. Entzündliche Erkrankungen des Dickdarms. Im Jahr 1925 wurde erstmals der Zusammenhang zwischen der langfristigen (8-12 Jahre) schweren Form der Colitis ulcerosa und Darmkrebs nachgewiesen. Es wurde festgestellt, dass selbst eine leichte Dysplasie des Epithels bei dieser Krankheit zu einem bösartigen Tumor werden kann. Darüber hinaus haben die Arbeiten verschiedener Forscher gezeigt, dass Adenokarzinome auch bei anderen seit langem bestehenden Entzündungsprozessen im Darm auftreten können.
  5. Alter. Darmkrebs ist im Alter von 40 bis 50 Jahren recht selten, 10% der Fälle treten jedoch bei jungen und jugendlichen Menschen auf.
  6. Hypodynamie.
  7. Schlechte Gewohnheiten (Rauchen, häufiges Trinken) sind mit einer direkten toxischen Wirkung auf das Darmepithel verbunden. Statistiken zeigen einen hohen Prozentsatz bei Patienten, Personen, die regelmäßig Alkohol / Nikotin konsumieren. Gleichzeitig weist diese Kategorie von Patienten Fehler in der Ernährung auf und leidet häufig an körperlicher Inaktivität.
  8. Diabetes mellitus.

Was ist der Unterschied zwischen kolorektalem Adenokarzinom und Karzinom??

Karzinom oder Krebs ist die gebräuchliche Bezeichnung für alle bösartigen epithelialen Tumoren. Der pathologische Prozess kann von beliebigen Epithelzellen ausgehen, die die Haut, die Schleimhäute und die Oberfläche der inneren Organe auskleiden..

Adenokarzinom ist eine Krebsart, ein Tumor, der aus dem Drüsenepithel gebildet wird. Das heißt, es beginnt seine Entwicklung nur in den Organen, in denen solches Gewebe vorhanden ist, beispielsweise in der Lunge, der Brustdrüse, der Prostata, der Gebärmutter und dem Magen-Darm-Trakt. In der Tat ist Adenokarzinom der gleiche Krebsprozess, nur mit dem Präfix "Drüse".

Symptome und Anzeichen

Es gibt seit langem keine Anzeichen eines Adenokarzinoms. Die absolut asymptomatische Periode dauert nach verschiedenen Quellen etwa 6-12 Monate. Am Ende dieses Zeitraums treten die ersten Symptome auf, die ungenau sind und typischen dyspeptischen Störungen ähneln. Bei einer Lokalisation in der rechten Darmhälfte können Symptome bis zum Ⅲ-Stadium fehlen. Die linke Position in den frühen Stadien führt zu folgenden Symptomen:

  • Blähungen, besonders nach dem Essen;
  • Verletzung der Bewegung von Gasen;
  • Stuhlstörungen in Form von abwechselndem Durchfall und Verstopfung;
  • leichte Schmerzen im Bauch ohne genaue Eigenschaften - es tritt von selbst auf, dann hat es nach dem Essen eine andere Intensität und Dauer;

Während das Adenokarzinom fortschreitet und in das Darmlumen oder in das umliegende Gewebe hineinwächst, treten schwerwiegendere spezifische Symptome auf:

  • Müdigkeit ohne vorherige signifikante körperliche oder tägliche körperliche Aktivität;
  • ständige Schwäche, Atemnot;
  • permanentes leichtes Fieber - 37,2 - 37,5;
  • Gewichtsverlust ohne Ernährungsumstellung;
  • Beschwerden im Bauchraum, Verdichtung in einem separaten (einem Tumor entsprechenden) Bereich des Bauches;
  • blutiger Stuhl mit Schleim normaler Konsistenz;
  • Beschwerden oder Schmerzen im Rektum während des Stuhlgangs in sitzender Position;
  • Stuhlinkontinenz;
  • ständiger Drang zu leeren, keine Erleichterung oder Falschheit zu bringen;
  • ständiger Durchfall vor dem Hintergrund der üblichen Ernährung, manchmal mit einer Beimischung von Blut;
  • Kribbeln in der Bauchhöhle, im Rektum;
  • eine Veränderung des Kotgeruchs in eine unangenehmere Richtung.

Wichtig. Manchmal sprechen selbst offensichtliche Anzeichen und ein durch die Bauchdecke fühlbarer Tumor nicht von der Sinnlosigkeit einer Behandlung und der Hoffnungslosigkeit der Situation.

Das Fehlen von Symptomen während des gesamten Krankheitszeitraums tritt in 2 - 2,5% der Fälle auf.

Von allen Darmkrebs-Episoden ist in 36,6% der Fälle die rechte Hälfte betroffen, in 42% die linke. Die Krankheit tritt am häufigsten im Blinddarm und im Sigma auf..

Mit einer Lokalisation in der rechten Hälfte des Dickdarms, insbesondere im Blinddarm, ist eine Darmobstruktion äußerst selten. Die linke Stelle ist in den meisten Fällen von einer akuten und subakuten Obstruktion und der Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthaltes begleitet.

Wenn sich das Adenokarzinom in der rechten Darmhälfte und im Dickdarm befindet, weist es einen exophytischen Wachstumstyp auf, der auf kurzer, breiter Basis einem Polypen ähnelt. Die villös-papilläre Form ist viel seltener und sieht aus wie eine Kombination von Zweigen auf einem dünnen langen Stiel. Hier befindet sich der Tumor in der Schleim- und Submukosaschicht und sprießt langsam die Muskelmembran zu serös. Erst in den letzten Etappen nimmt der gesamte Kreis ein.

Die linksseitige Lokalisierung ist hauptsächlich durch infiltrierendes Wachstum gekennzeichnet. Der Tumor nimmt den gesamten Darmumfang ein und wächst schnell in das umgebende Gewebe hinein, was zu einer Obstruktion führt.

Klinische Manifestationen

Im Anfangsstadium manifestiert sich die Krankheit nicht. Die ersten Symptome treten erst auf, wenn der Tumor an Größe zunimmt. Wachsend wirkt sich die Tumorbildung auf benachbarte Organe aus: Nieren, Blase, Leber. Die Entwicklung der Krankheit geht mit folgenden Symptomen einher:

  • Krampfschmerzen im Bauchraum;
  • verminderter Appetit;
  • Gewichtsreduzierung;
  • Anstieg der Temperaturindikatoren;
  • allgemeine Schwäche und ständige Müdigkeit;
  • Blanchieren der Haut;
  • das Vorhandensein von Blut und Schleim im Kot;
  • Blähungen;
  • Verstopfung wird von Durchfall gefolgt;
  • Schmerzen beim Stuhlgang.

Histologische Arten von Adenokarzinomen

Der Differenzierungsgrad der Zellen des Kolonadenokarzinoms bestimmt weitgehend die Behandlungstaktik. Je höher der Differenzierungsgrad des Tumors ist, desto günstiger ist das Ergebnis und desto höher ist die Erfolgswahrscheinlichkeit der Operation.

  • Hoch differenziertes Adenokarzinom der Dickdarmwand. In seiner Struktur ist es normalen Darmzellen so nahe wie möglich und unterscheidet sich hauptsächlich in ihrer Tendenz zu konstant langsamem Wachstum. Dieser Krebs ist am wenigsten aggressiv. Die Ähnlichkeit von pathologischen und gesunden Zellen macht es etwas schwierig, die Grenzen des Tumors zu bestimmen. Die chirurgische Behandlung ist in den meisten Fällen wirksam..
  • Mäßig differenziertes Adenokarzinom der Dickdarmstrukturen. Entsprechend der histologischen Struktur ähneln Zellen entfernt normalen Zellen und behalten manchmal einen Teil der Funktionen gesunder Zellen bei. Es zeichnet sich durch ein schnelleres Wachstum und eine erhöhte Keimfähigkeit im umgebenden Gewebe aus. Ein mäßig differenziertes Adenokarzinom in verschiedenen Teilen des Dickdarms hat eine unterschiedliche Prognose für die Heilung.
  • Niedriggradiges Adenokarzinom der Dickdarmmembranen. Die schwerste Art von Tumor. Zellen ähneln primitiven, nicht spezialisierten Epithelzellen. Verlieren Sie alle Funktionen außer der Division vollständig. Es zeichnet sich durch hohe Aggressivität und schnelles proliferatives Wachstum (innerhalb des umgebenden Gewebes) aus. Trotz des deutlichen Unterschieds zu gesundem Gewebe sind die Grenzen des Tumors schwer zu unterscheiden. Metastasen treten im Frühstadium auf. Eine chirurgische Behandlung ist unwirksam.

Tubuläres Adenokarzinom

Histologisch besteht es aus Bindegewebsstroma (Basis) und Drüsenparenchym. Es entwickelt sich als gutartiger Polyp und kann zu Beginn der Krankheit Größen von Bruchteilen eines Millimeters bis zu einem Zentimeter oder mehr aufweisen. Das Wachstum ist schmerzlos, asymptomatisch. Drüsenstrukturen können Schleimsekrete produzieren. Während der Polyp in seiner Struktur wächst, wachsen die Herde der epithelialen Dysplasie allmählich und wachsen sowohl hinein als auch heraus - es bildet sich ein Karzinom. Die Aussichten sind relativ günstig..

Muzinöses (schleimiges) Adenokarzinom

Der Tumor besteht aus abwechselnden Abschnitten des Epithels und Bereichen von extrazellulärem Mucin. Letzteres macht den größten Teil der Masse des Neoplasmas aus. Neben der extrazellulären Lokalisation kommt in Teilen der Krebszellen selbst in großen Mengen Schleim vor. Histologisch handelt es sich um eine Ansammlung von mit viskosen Inhalten gefüllten zystischen Hohlräumen, in denen Zellstrukturen mit unterschiedlichem Differenzierungsgrad schweben (in den Schlussfolgerungen wird es immer als niedriggradiger Tumor angegeben). Bindegewebssepten befinden sich zwischen den Hohlräumen. Die Grenzen sind verschwommen. Die Besonderheit der Bildung ist eine schwache Empfindlichkeit gegenüber Therapie, einschließlich Bestrahlung. Die Diagnose wird nur gestellt, wenn mehr als 50% des Tumorvolumens durch extrazellulären Schleim repräsentiert werden. Ungünstige Prognose.

Dunkelzelliges Adenokarzinom

Dunkelzelliges Adenokarzinom mit Dickdarmkrebs tritt in 1-4% der Fälle auf. Es ist eine Sammlung von Basalzellnestern mit erhöhter mitotischer Aktivität. Es hat die Form eines Knotens am Bein, an der breiten Basis oder in der Dicke des Gewebes. Es wird als ziemlich schwierig zu behandeln angesehen. Es wächst lange Zeit asymptomatisch und wächst langsam in die umgebenden Organe hinein.

Die Gefahr eines niedriggradigen Adenokarzinoms

Zuallererst besteht die Gefahr einer solchen Krankheit darin, dass Tumorzellen ein hohes Maß an Aggressivität aufweisen. Der Tumor wächst sehr schnell. Und es kommt oft vor, dass die Zeit von der Definition der Krankheit bis zum Beginn der Behandlung bereits nicht ausreicht, um eine hohe therapeutische Wirkung zu erzielen.

Bei geringer Differenzierung ist es für den Arzt sehr schwierig festzustellen, welches Gewebe betroffen ist und selbst von welchem ​​Organ aus der bösartige Prozess beginnt.

Der Arzt sollte besonders auf die Methoden zur Diagnose und Behandlung eines solchen Tumors achten, damit die Operation keinen metastasierenden Prozess hervorruft. Deshalb empfiehlt der Arzt bei einer solchen Diagnose seinen Patienten häufig keine Operation. Andere Behandlungsmethoden sind für den Patienten geeignet, insbesondere Bestrahlung oder Chemotherapie..

Klassifizierung von Adenokarzinomen in Abhängigkeit von der Lokalisation

Rektum

Die Hauptsymptome sind bereits in den frühen Stadien der Krankheit zu erkennen. Es tritt bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten auf. Meist handelt es sich um ein hoch differenziertes Adenokarzinom des proximalen Rektums. Zuweisungen sind nur in Fällen von Tumorulzerationen reichlich vorhanden. Die Regelmäßigkeit des Stuhlgangs verletzt. Verstopfung entsteht durch Reflexkrampf und Verstopfung des Rektallumens. In der Zukunft tritt Tenesmus auf - Schmerzen brennender, ziehender, schneidender Natur während und außerhalb des Stuhlgangs. Befindet sich der Tumor im Rektosigmoid- und im oberen ampullären Bereich des Darms, wird bei Patienten Durchfall beobachtet. Mit der Keimung des Karzinoms der Nerven des Plexus sacralis verstärken sich Tenesmus und Schmerzen in der Lendengegend und im Kreuzbein. In diesem Fall wächst ein stark differenziertes rektales Adenokarzinom langsamer, sodass Schmerzen nur bei seiner Größe auftreten.

Cecum

Ein Merkmal dieser Anordnung ist das anhaltende Fehlen von Symptomen einer Darmobstruktion. Der Tumor kann signifikante Größen erreichen, die zusammen mit dem exophytischen Wachstum (in das Darmlumen) den Inhaltstransport in Richtung Rektum jedoch nicht beeinträchtigen. Oft erkennen Patienten selbst einen Tumor durch Abtasten, haben jedoch keine Beschwerden über den Allgemeinzustand geäußert (oder assoziieren sie nicht mit dem Tumor). Wenn das Lumen vollständig gefüllt ist, kann ein Adenokarzinom der ersten Teile des Blinddarms zu einer Stagnation der Speisereste in der Nähe des Anhangs (Anhang) führen. Dies führt zu Symptomen einer Blinddarmentzündung und der Patient sucht Hilfe. Ein lang bestehender Tumor, der in den Wänden und im umgebenden Gewebe wächst, wird von Schmerzen und anderen Symptomen begleitet (siehe Symptome)..

Sigma

Hochdifferenziertes Adenokarzinom kann je nach Abteilung des Sigmas, in dem es gebildet wurde, einige Unterschiede in den Symptomen aufweisen, die sich übrigens viel schneller entwickeln, wenn es sich um ein mäßig differenziertes oder undifferenziertes Sigmoidkolonadenokarzinom handelt. In der Rektosigmoidregion erscheint das Adenokarzinom wie Rektumkrebs: Tenesmus, Verstopfung, Wechsel mit Durchfall usw. (siehe oben). Proximal (näher am absteigenden Abschnitt) lokalisierte Herde gehen mit einer beeinträchtigten Stuhlbewegung einher. Der Tumor hat einen überwiegend kreisförmigen Charakter und führt zu einer Verengung des Darmlumens und einer Stagnation des Kot oberhalb der Stenosestelle. Die Anreicherung des letzteren erhöht die Entzündung und stimuliert die Schleimproduktion. Die Prozesse des Zerfalls und der Fermentation entwickeln sich allmählich, was zu einer teilweisen Verflüssigung des Kots und seiner Freisetzung durch das verengte Darmlumen in die unteren Abschnitte führt - das Hauptsymptom für Krebs des Sigmoidabschnitts tritt auf - Durchfall mit flüssigem Inhalt, gemischt mit Eiter und Schleim. Fast immer liegt ein Schmerzsyndrom vor, das besonders ausgeprägt ist, wenn es sich um ein Adenokarzinom des Sigmas im Stadium 3 handelt.

Doppelpunkt

Beim Adenokarzinom des Colon ascendens verursachen selbst die letzten Stadien der Krankheit keine signifikanten Störungen des exophytischen Wachstums, das hauptsächlich hier auftritt. Der Darm in diesem Segment hat ein breites Lumen, und der Inhalt ist hier überwiegend flüssig oder von mittlerer Dichte. Daher ist Drüsenkrebs dieser Abteilungen für eine lange Zeit asymptomatisch. Die Hauptzeichen können Müdigkeit und Unwohlsein (Schweregefühl, Schmerzen, leichte Schmerzen, Grollen) in der rechten Bauchhälfte und in der Mitte der Bauchdecke sein. Bei Geschwüren kommt es zu einer Schwäche aufgrund von Anämie zu den Symptomen. Es ist kein Blut im Stuhl. Der absteigende Abschnitt enthält wie das Sigma und das Rektum dichten Kot, und der Tumor wächst kreisförmig, was zu Veränderungen in der Häufigkeit und Art der Defäkation führt.

Diät

Die operierte Person sollte sich an eine spezielle Diät halten. Das Essen ist frisch und leicht verdaulich. Die Diät enthält eine ausreichende Menge an Vitaminen, Mineralien und Nährstoffen. Lebensmittel, die nicht lange im Darm bleiben und Übelkeit und Blähungen verursachen. Aber denken Sie nicht, dass es ausschließlich vegetarisch sein sollte. Ein paar Mal pro Woche enthält die Diät mageres Fleisch (Kaninchen, Huhn).

  • Gemüse, Obst, Gemüse;
  • geriebene Suppen;
  • Getreide Getreide im Wasser;
  • Dampfomeletts;
  • Hüttenkäse;
  • Pflanzenfett;
  • grüner Tee.

Sie müssen alle 2-3 Stunden essen, aber in kleinen Mengen. Das Essen ist warm, nicht heiß. Die bevorzugten Kochmethoden sind Kochen und Dämpfen. Gemütlich und mit gewissenhaftem Kauen essen. Viel Wasser trinken.

Metastasierung und andere Komplikationen

Das Wachstum von Kolonadenokarzinomen ist überwiegend langsam und zunächst meist exophytisch. Die mit der Krankheit einhergehende Entzündung kann sich auf benachbarte Organe und Gewebe ausbreiten und die entsprechenden Symptome von Gastritis, Pankreatitis, Cholezystitis, Hepatitis usw. verursachen. Mit der Entwicklung treten schwerwiegendere Komplikationen auf, die der Prävalenz des Prozesses durch Metastasierung entsprechen. Diese Prävalenz wird in Darmkrebsklassifikationen angezeigt..

Vereinfacht hat es die folgende Form:

1. Grad. Der Tumor befindet sich am primären Ort. 2. Grad. Die Ausbreitung auf das umgebende Darmgewebe wird notiert. 3. Grad. Tumore metastasieren zu den Lymphknoten. 4. Grad. Krebs vermehrt sich in anderen entfernten Organen.

Komplikationen im ersten Grad äußern sich in einer beeinträchtigten Stuhlbewegung, einer intestinalen Motorik und einer Anämie bei Tumorgeschwüren. und die zweite wird durch Anzeichen einer Entzündung der beteiligten Organe mit einer Verletzung ihrer Funktionen ergänzt.

Der 3. Grad ist durch die Beteiligung regionaler Lymphknoten gekennzeichnet, hauptsächlich entlang der entsprechenden Abschnitte des Darms von Blut und Lymphgefäßen. Der Krebszustand in den lokalen Lymphknoten beeinflusst den Allgemeinzustand nicht signifikant (dh er ergänzt nicht die Symptome, die zu diesem Zeitpunkt bereits bestehen). Um eine Krankheit vorherzusagen, ist das Vorhandensein eines metastasierten Adenokarzinoms in Knoten außerhalb des Rektums ein schlechtes Zeichen. In diesem Stadium werden Krebszellen und Proteine, die sich in anderen Organen und Geweben „ansiedeln“ können, im Lymphsystem nachgewiesen. Metastasen in den Lymphknoten geben in der Regel Anlass zur Annahme von Krebsembolien, die in anderen Organen noch nicht nachgewiesen wurden. Mit ihrer Definition wird dem Prozess ein 4. Grad zugewiesen.

Ergebnisse

Wenn der geringste Hinweis auf ein Adenokarzinom vorliegt, wird ständig eine Verdauungsstörung festgestellt. Es ist dringend erforderlich, einen Spezialisten zu konsultieren, um die Krankheit oder ihre vollständige Beseitigung zu diagnostizieren. Eine rechtzeitige Behandlung und Vorbeugung verlängert das Leben des Patienten und verbessert seine Qualität erheblich.

Eine empfindliche Untersuchungsstelle kann den Patienten nicht gefallen, stattdessen wird eine Einschränkung festgestellt. Jeder sollte verstehen, dass ein Arzt ein Spezialist ist, der versucht zu helfen, und Schüchternheit ist hier unangemessen. Ein Gedanke, dass eine rechtzeitige Diagnose der Entwicklung von Neoplasien das Leben verlängern kann, sollte das Hauptkriterium sein, bevor man zu einem Spezialisten geht.

Prognose und Lebensdauer

Laut verschiedenen Quellen liegt die Sterblichkeit aufgrund von Krebs bei rechtzeitiger Erkennung, geplanter Vorbereitung und erfolgreichen Operationen bei 2-5%. Laut allgemeiner Statistik wurde bei einem Adenokarzinom des Dickdarms nach radikaler chirurgischer Behandlung bei 39-69% der Patienten eine Lebenserwartung von mehr als 5 Jahren beobachtet. Eine ungünstige Prognose nach Behandlung des rektalen Adenokarzinoms - 65% der Patienten lebten weniger als 5 Jahre. Die höchsten Überlebensraten und Prognosen für die Genesung werden bei Personen mit der Diagnose „Sigmoidadenokarzinom“ oder „Querkolon“ beobachtet - 65% von ihnen lebten länger als 5 Jahre. Die Kurzzeitmortalität nach der Operation beträgt 11% der Gesamtzahl der Todesfälle..

Die günstigste Prognose für Adenokarzinome (etwa 59% der Patienten mit dieser Form leben seit 5 Jahren), insbesondere des Blinddarms, da Operationen hier relativ milde Folgen haben. Bei Schleimhautkrebs beträgt das Überleben 40% und bei dunkelzelligem Adenokarzinom 46%..

Palliative Operationen bei radikal inoperablem Krebs verlängerten bei 10% der Patienten das Leben um 5 Jahre. Dazu gehört die chirurgische Behandlung von Rektumtumoren. Hier ist eine sehr niedrige Überlebensrate für rektales Adenokarzinom auch nach der Operation auf eine schnelle Metastasierung der umgebenden pararenalen Knoten und von dort zu den umgebenden Organen zurückzuführen.

Prognose für Sigma-Dickdarmkrebs

Die Prognose für Tumoren des Sigma wird durch die Art des Neoplasmas, den Differenzierungsgrad der Zellen, die Prävalenz des malignen Prozesses, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen und das Alter des Patienten bestimmt. Die durchschnittliche Fünfjahresüberlebensrate beträgt 65,2%. Angesichts des langsamen Wachstums und der geringen Wahrscheinlichkeit einer Metastasierung des Sigma-Kolon-Adenokarzinoms ist die Prognose nach der Operation optimistisch.

Bei Neoplasien des ersten Stadiums überschreiten 93,2% der Patienten die Fünfjahresschwelle. Wenn Sigmoid-Dickdarmkrebs im Stadium 2 diagnostiziert wird, ist die Prognose nach der Operation gut - bis zu fünf Jahre nach dem Zeitpunkt der Diagnose überleben 82,5% der Patienten. Bei Krebs im Stadium 3 fällt dieser Indikator auf 59,5%. 8,1% der Patienten mit Sigmoid-Dickdarmkrebs im Stadium 4 überleben bis zu fünf Jahre.

Um eine genaue Diagnose in den frühen Stadien eines Sigma-Dickdarm-Tumors zu stellen, rufen Sie das Yusupov-Krankenhaus an, wenn Anzeichen von Darmstörungen auftreten. Nach einer umfassenden Untersuchung erstellen die Onkologen der Klinik, wenn die Diagnose bestätigt wird, einen individuellen Behandlungsplan, der die Merkmale des Körpers des Patienten berücksichtigt. Nach der Therapie wird ein Follow-up durchgeführt, um frühe Rückfälle der Krankheit zu identifizieren..

Diagnose der Krankheit

Es beinhaltet eine sequentielle Klärung der Merkmale des Körpers des Patienten, seines Lebensstils, von Begleiterkrankungen, der Art des Krebsprozesses, Indikationen und Kontraindikationen für bestimmte Therapiearten.

Besteht aus Stufen:

  1. Anamnese, einschließlich Familiengeschichte.
  2. Körperliche Untersuchung, einschließlich gründlicher Untersuchung, digitaler rektaler Untersuchung, Klärung der Ernährung.
  3. Eine Reihe von Labormethoden: biochemische und detaillierte klinische Blutanalyse, Bestimmung von Tumormarkern, Diagnose der Blutgerinnung, Urinanalyse.
  4. Instrumentelle Methoden. Beinhaltet totale Koloskopie und Probenahme von Biopsiematerial. Mit solchen Methoden können Sie den Tumor visuell beurteilen (Größe, Position, makroskopische Merkmale), um die Gefahr von Komplikationen zu bestimmen. Eine Biopsie kann zu falsch negativen Ergebnissen führen, insbesondere bei submukosalem Wachstum. In diesem Fall sind engspektrale Endoskopie, Chromoendoskopie und Fluoreszenzdiagnostik angezeigt. Wenn keine vollständige Koloskopie möglich ist, ist eine CT-Koloskopie oder Irrigoskopie erforderlich..
  5. CT-Scan der Bauchhöhle mit intravenösem Kontrastmittel, Ultraschall des Abdomens. Die CT ist notwendig, um das Vorhandensein von Metastasen auszuschließen und die Prävalenz des Prozesses zu klären. Es wird auch bei der Planung der Entfernung eines Tumors in der Leber durchgeführt. Wird auch bei Verdacht auf Hirnmetastasen verwendet..
  6. Röntgenaufnahme der Brust oder CT. Es wird durchgeführt, um Metastasen in den Lungen und Lymphknoten des Mediastinums auszuschließen.
  7. Ultraschallkoloskopie bei der Planung der Exzision von villösen Kolonneoplasmen.
  8. Osteoscintigraphie bei Verdacht auf Knochenmetastasen.
  9. PET-CT. Bei der Positronenemissions-Computertomographie wird ein radioaktiver Indikator in die Gefäße eingeführt, der in Zellen mit erhöhtem Stoffwechsel aktiv akkumuliert wird - in Krebszellen. Trotz der relativ hohen Kosten wird es in Industrieländern als notwendige Diagnosemethode angesehen, wo ohne die Daten einer solchen Studie die Behandlung von Darmkrebs nicht durchgeführt wird..
  10. Laparoskopie mit Verdacht auf Ausbreitung des Prozesses entlang des Peritoneums.
  11. Konsultation enger Spezialisten zur Bestimmung des Funktionszustands von Organen und Systemen. Besonders erforderlich bei der Planung einer chirurgischen Behandlung.

Metastasen

Metastasiert das Adenokarzinom mit Blutfluss durch die Lymphkollektoren und die Implantation - verteilt sich entlang des Peritoneums.

Hämatogene Metastasen können sowohl im Pfortadersystem auftreten, das Blut vom Darm zur Leber sammelt, als auch (im Falle einer rektalen Schädigung) in das System der Vena cava inferior, das zum rechten Vorhof führt. Die Prävalenz von Metastasen:

  • in der Leber - 20%
  • zum Gehirn - 9,3%
  • in die Lunge - 5%
  • im Knochen - 3,3%
  • Nebennieren, Eierstöcke - 1 - 2%.

Behandlung

Operation

Es wird empfohlen, die chirurgische Entfernung als Hauptbehandlung in Betracht zu ziehen. Sein Volumen wird individuell in Abhängigkeit von der Prävalenz des Prozesses und der Beteiligung des Gefäßbettes und der Nervenstrukturen ausgewählt. Früher Krebs kann ein Hinweis auf organerhaltende Behandlungen sein, beispielsweise endoskopische Schleimhautresektionen innerhalb der Läsion.

Bei Krebs vom Grad ра ра ist eine chirurgische Behandlung mit oder ohne vorherige oder nachfolgende Chemotherapie angezeigt. Das Ausmaß der Intervention hängt von der Prävalenz und der Art des Tumors ab. Eine vollständige Kolektomie (Resektion des gesamten Dickdarms), Hemikolektomie (Entfernung der Hälfte des Dickdarms), Kolektomie des Sigma (Dickdarmentfernung des gesamten Sigma) kann durchgeführt werden. Lymphknoten neben der entfernten Stelle werden ebenfalls herausgeschnitten..

Ⅳ Der Abschluss kann angesichts seiner Sinnlosigkeit eine Kontraindikation für die Operation sein. Zum Beispiel bei Mehrfachmetastasen mit ausgedehntem Keimen in benachbarte Strukturen, deren komplexe Entfernung mit dem Leben unvereinbar ist, falls erforderlich, vollständige Entfernung des betroffenen Organs (zusätzlich zum Darm).

Bei Darmkrebs wird eine vollständige mesorektale Entfernung (Entfernung des gesamten Rektums und angrenzender Gewebe) oder eine lokale Resektion (bei kleinen Tumorgrößen ohne negative Prognosefaktoren) durchgeführt..

Chemotherapie

Es gibt adjuvante und neoadjuvante Chemotherapie. Die erste wird nach der chirurgischen Entfernung des Fokus durchgeführt, um das Risiko eines Rückfalls zu verringern, die zweite - vor der Entfernung, um das Tumorvolumen zu verringern.

Die adjuvante "Chemie" ist in der 1. und 2. Stufe nicht direkt angegeben. Eine Operation ist normalerweise ausreichend. Bei niedriggradigen Tumoren kann diese Methode jedoch geeignet sein..

Stadium 3 gilt als Indikation für eine Chemotherapie. Es wird angenommen, dass ein 3-monatiger Chemotherapiekurs in Bezug auf die Wirksamkeit für das 3-Jahres-Überleben einer 6-monatigen Therapie nicht unterlegen ist.

In Stadium 4 ist eine Chemotherapie manchmal die einzige Möglichkeit, das Leben eines Patienten zu verlängern. In diesem Fall sprechen sie über palliative Chemotherapie.

Strahlentherapie

Es beinhaltet die Verwendung von harten Röntgenstrahlen. Das Wesentliche der Methode ist die Wirkung auf die aktive Zellteilung. Darüber hinaus führt die Bestrahlung zur Zerstörung der DNA von Krebszellen und zur Beendigung ihrer Teilung.

Die Strahlentherapie wird vor der Operation durchgeführt und reduziert das Tumorvolumen und das Rückfallrisiko. Es kann als kurzer Kurs vor der Operation oder in Kombination mit einer Chemotherapie über einen längeren Zeitraum angewendet werden. Nach der Bestrahlung ist eine Pause erforderlich, um die Symptome von Nebenwirkungen abzuschwächen. Nur dann kann die Operation ausgeführt werden.

Wenn der Tumor schwer zu entfernen war oder der Verdacht besteht, dass Krebszellen im Körper verblieben sind, wird nach der Operation eine Strahlentherapie durchgeführt.

Überlebensprognose

Eine günstige Prognose mit einem Überleben des Patienten vom Adenokarzinom bis zu 5 Jahren hängt vom Vorhandensein der folgenden Faktoren ab:

  • Früherkennung eines gefährlichen Neoplasmas;
  • Patientenalter - junge Menschen haben eine höhere Chance;
  • Rechtzeitige und angemessene Therapie;
  • Das Qualifikationsniveau des behandelnden Arztes;
  • Das Vorhandensein modernster Geräte ermöglicht sanfte Therapiemethoden.

Laut medizinischer Statistik wurde ein Zusammenhang zwischen dem Krankheitsstadium und dem Überleben des Patienten festgestellt:

  • Im Stadium 1 liegt bei 96% der Patienten ein Überleben von bis zu 5 Jahren vor.
  • In 2 Stadien mit offenem Lumen überleben 75% und dringen in das Darmgewebe ein - 67% überleben.
  • Stadium 3 ohne Metastasen ermöglicht das Überleben von 45% der Patienten, das Vorhandensein von Metastasen in anderen Organen verringert die Wahrscheinlichkeit auf 35%.
  • In 4 Stadien können nur 10% mit einer qualitativ hochwertigen chirurgischen Entfernung des Tumors überleben.

Ein hoch differenziertes Adenokarzinom tritt mit einer weniger aggressiven Ausbreitung von Metastasen auf, sodass sich die Patienten häufig nach der erforderlichen Behandlung erholen - etwa 96%. In Gegenwart eines niedriggradigen Tumors überleben nur 20%.

Ernährung während der Behandlung und während der Rehabilitation

Die Ernährung in der postoperativen Phase kann je nach Methode, Dauer und Folgen der Behandlung erheblich variieren. Allgemeine Empfehlungen umfassen:

  • die Ausnahme von fettigen, würzigen, süßen Lebensmitteln;
  • Korrektur der Fasermenge in Lebensmitteln im Verhältnis zu den Behandlungsergebnissen;
  • das Überwiegen der flüssigen und mittleren Konsistenz von Lebensmitteln;
  • erhöhte Flüssigkeitsaufnahme.

Im Allgemeinen sollte die eingenommene Nahrung eine minimale Reizwirkung auf die Darmwand haben, verdaulich sein, so viel wie möglich natürlich, vielfältig. Die Konsistenz wird in Abhängigkeit von den Fähigkeiten der gespeicherten Darmabschnitte ausgewählt..

Diagnosemaßnahmen

Zur Feststellung eines Adenokarzinoms werden alle diagnostischen Maßnahmen angewendet. Der erste Schritt ist eine Anamnese, der Arzt hört auf die Person, ihre Beschwerden, macht dann eine Untersuchung und eine Palpationsuntersuchung.

Die Diagnose eines Adenokarzinoms umfasst die folgenden Maßnahmen:

  • Analyse von Blut und Urin;
  • Lieferung von Kot;
  • Radiographie - ermöglicht es Ihnen, eine Verletzung des Reliefs in der Schleimhaut, eine erhöhte Motilität und erhöhte Wände über pathologischen Ausbeulungen zu erkennen;
  • CT, MRT - legt die Struktur, den Ort des Tumors und den Grad der Schädigung benachbarter Organe fest;
  • Biopsie - Gewebeentnahme zur zytologischen Untersuchung;
  • Ultraschall (perkutan, endorektal) - bestimmt den Ort des Neoplasmas, Fernmetastasen;
  • Koloskopie - der effektivste Weg, ermöglicht es Ihnen, alle Teile des Darms zu untersuchen.

Nachdem der Tumor erkannt wurde, verschreibt der Spezialist basierend auf dem Stadium die geeignete Behandlung.

Verhütung

Es gibt keine spezifische Prophylaxe. Angesichts eines bestimmten Zusammenhangs zwischen Ernährung und Krankheitshäufigkeit wird empfohlen, den Verzehr von rotem Fleisch und tierischen Fetten zu begrenzen. Die Anreicherung der Nahrung mit Ballaststoffen und Früchten wird gezeigt. Ihr Gehalt verbessert die Motilität, beschleunigt die Stuhlbewegung und verkürzt die Kontaktzeit von Karzinogenen (in verarbeiteten Lebensmitteln enthaltene bakterielle Toxine) mit Darmepithel, was theoretisch das Risiko einer Onkologieentwicklung verringert. Der Korrekturfaktor für körperliche Aktivität, der sich wie Ballaststoffe positiv auf die Darmmotilität auswirkt, kann auch auf Ernährungsfaktoren der Prävention zurückgeführt werden..

Die nachgewiesene Fähigkeit von Darmpolypen, bösartig zu werden, macht es erforderlich, dass sie bereits im Frühstadium entfernt werden. Das jährliche Screening von Patienten mit erkannten gutartigen Darmformationen, Personen mit einer belasteten Familienanamnese (Fälle von Krebs in der Familie) und Patienten, die sich in der Vergangenheit einer onkologischen Behandlung unterzogen haben, wird gezeigt.

Wichtig. Die Meinung über den vorherrschenden Einfluss der Art der Ernährung auf die Inzidenz von Adenokarzinomen gewinnt immer mehr an Popularität. Diese Tatsache wird durch einen höheren Prozentsatz von Krankheitsepisoden in hohen sozialen Schichten der Gesellschaft im Vergleich zu den weniger wohlhabenden gestützt.

Für jeden Menschen überschattet die Krebsdiagnose zweifellos die anderen lebenswichtigen Probleme. Oft nimmt eine Person dies als Satz wahr, egal wie banal es klingt. Statistiken zeigen jedoch, dass das Urteil bei weitem nicht immer vollstreckt wird - etwa 65% der Patienten nach der Behandlung führen weiterhin einen relativ vollständigen Lebensstil. Lohnt es sich nicht zu kämpfen, um diese 65% zu erreichen? Wenn nicht für dich selbst, dann für diejenigen, deren Hände bereit sind, mit aller Kraft zu unterstützen...

Risikofaktoren

Der Grund für die Bildung von bösartigen Tumoren ist die Degeneration (Malignität) normaler zellulärer Elemente.

Die Wahrscheinlichkeit, ein Adenokarzinom zu entwickeln, wird erhöht durch:


chronische Darmerkrankung (entzündliche Genese);

  • Colitis ulcerosa;
  • granulomatöse Enteritis (Morbus Crohn);
  • Darmwandpolypen;
  • die Auswirkungen bestimmter Arten von Haushaltschemikalien;
  • Verschlechterung der Blutversorgung von Darmbereichen (ischämische Veränderungen);
  • Peristaltikstörungen (chronische Verstopfung und Bildung von Kotsteinen);
  • Mangel an Ballaststoffen in der Ernährung;
  • hoher Verbrauch von Fleischprodukten (rotes Fleisch);
  • Bewegungsmangel (Bewegungsmangel);
  • berufliche Gefahren (einschließlich sitzender Arbeit);
  • Altersfaktor (Alter).
  • Bitte beachten Sie: Es besteht die Meinung, dass bei einigen Patienten das Risiko für die Entwicklung von Drüsentumoren genetisch bedingt ist.