Darm- und Dickdarmadenokarzinom

Teratoma

Das intestinale Adenokarzinom ist ein Krebstumor, der aus den Drüsenzellen (Becherzellen) der Darmschicht wächst. Es macht bis zu 80% aller bösartigen Neoplasien des Darms aus. Oft betroffene Abschnitte des Dickdarms, seltener - kleine.

Laut Statistik ist das Kolonadenokarzinom bei Frauen das zweithäufigste nach Brustkrebs, während es bei Männern das dritthäufigste ist und nur Lungen- und Prostatakrebs übertragen werden. Insgesamt macht Darmkrebs 15% aller bösartigen Tumoren aus..

Krankheit ist in Industrieländern ein ernstes Problem. Die höchste Prävalenz in den USA, Japan, England. Vergessen wir nicht, dass in diesen Ländern der Nachweis der Onkopathologie am besten etabliert ist. Russland liegt auf dem fünften Platz.

Die maximale Inzidenz wird im Alter von 40 bis 70 Jahren beobachtet. Die Weltgesundheitsorganisation hat eine Tendenz zur Verjüngung der Pathologie registriert. Die Schwierigkeit bei der rechtzeitigen Diagnose liegt in der Abwesenheit von Symptomen im Frühstadium und einem starken Wachstum in der Zukunft.

Ein bisschen über den Darm und die Schuldigen der Krankheit

Der menschliche Darm ist in zwei Abteilungen unterteilt: dünn und dick. Mit dem Subtilen beginnt die Kommunikation mit dem Magen. Unterscheiden:

  • der Zwölffingerdarm;
  • dünn;
  • Becken.

Hier befindet sich die maximale Anzahl von Enzymen, die Spaltung und Assimilation von Nährstoffen erfolgt. Alles Notwendige wird vom Blut aufgenommen. Der Dickdarm sorgt für die Ansammlung, umgekehrte Aufnahme von Wasser, die Bildung von Masse aus Toxinen und deren Entfernung aus dem Körper. Er teilt:

  • am Blinddarm mit dem Wurmfortsatz (Anhang);
  • Dickdarm mit vier Teilen (aufsteigend, quer schräg, absteigend, sigmoidal und gerade).

Das letzte Segment ist die Rektalampulle, der Analkanal und der Anus. Drüsenzellen befinden sich auf der Schleimhaut aller Abteilungen. Sie klemmen sich zwischen dem Epithel und fehlen oben auf den Zotten. Insgesamt steigt die Konzentration bis zu 9,5% der zellulären Zusammensetzung der Dünndarmschleimhaut, wenn sie sich dem dicken Abschnitt nähert. Sie unterscheiden sich von ihren Nachbarn durch die Fähigkeit, Schleim zu produzieren, der notwendig ist, um die Wand vor vorbeiziehendem Kot zu schützen.


Mit der Ansammlung von Schleim dehnen sich die Zellen am apikalen Ende aus und werden kelchförmig

Nach der Sekretion im Darm werden sie wieder prismatisch. Die maligne Degeneration ist zunächst durch ein langsames Wachstum im Darm (endophytisches Wachstum) oder nach außen (exophytisch) gekennzeichnet, dann durch einen schnellen Übergang zur Gefäßmetastasierung zu den nächsten Lymphknoten, Lungen, Leber und anderen Organen.

Der schwerste Verlauf wird in jungen Jahren beobachtet. Dies ist auf anatomische Veränderungen der Blutgefäße bei Personen nach 40 Jahren zurückzuführen: Das Lumen ist reduziert, die Aktivität der Übertragung von Metastasen ist weniger ausgeprägt. Und bis zu 30 Jahren hat der Darm ein ausgeprägtes Gefäß- und Lymphnetzwerk und ein hohes Metastasierungsrisiko.

Ursachen

Um die Ursachen des Adenokarzinoms zu untersuchen, heben wir den gemeinsamen Teil hervor, der für jede Lokalisation von Neoplasmen charakteristisch ist. Und die typischsten Risikofaktoren werden in bestimmten Fällen berücksichtigt..

Es wurde festgestellt, dass die Tumorentartung von Drüsenzellen durch Unterernährung mit erhöhtem Verbrauch verursacht werden kann:

  • tierische Fette aus Fleisch, Butter;
  • Exzesse von Süßigkeiten;
  • gebratene, geräucherte, würzige Gerichte;
  • alkoholische Getränke.

Darüber hinaus reicht die Ernährung nicht aus:

Risikofaktoren sind:

  • Neigung zur Verstopfung;
  • Darmpolypen;
  • chronische Entzündung (Kolitis, Enterokolitis);
  • erbliche Veranlagung;
  • geringe Trinkwasserqualität;
  • langjährige Berufserfahrung mit beruflichen Gefahren;
  • das Vorhandensein von Papillomovirus;
  • Analsex.


Endophytisches Tumorwachstum

Arten von Tumoren in Abhängigkeit von Zellveränderungen

Das Tumorwachstum verändert das Erscheinungsbild von Drüsenzellen. Am wenigsten gefährlich sind die Zellen, die sich kaum vom Normalen unterscheiden. Mit einer zytologischen Untersuchung des Biopsiematerials ist es möglich, sie nach dem Grad der Abweichung zu unterscheiden (zu unterscheiden). Je ausgeprägter die Anzeichen sind, desto geringer ist der Differenzierungsgrad der Krebszellen.

Unter Neoplasien wie dem intestinalen Adenokarzinom gibt es:

  1. Hoch differenzierter Tumor - unter einem starken Mikroskop sind im Gegensatz zu normalen Mikroskopen vergrößerte Zellkerne sichtbar, es gibt keine funktionellen Veränderungen, so dass eine rechtzeitige Behandlung effektiv ist. Besonders effektiv ist die Behandlung älterer Patienten. Es ist möglich, eine langfristige Remission zu erreichen. Bei jungen Patienten verschwindet die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls in den nächsten 12 Monaten nicht.
  2. Mäßig differenziertes Adenokarzinom - erreicht eine große Größe, die Zellen wachsen stark, verursachen ein Bild von Darmverschluss, Blutungen, Wandbruch. Der klinische Verlauf wird durch Peritonitis, die Bildung fisteliger Passagen, erschwert. Hohes Risiko des Übergangs zu einer minderwertigen Ansicht. Nach chirurgischer Entfernung und anschließender Behandlung wird jedoch bei 70–75% der Patienten ein Fünfjahresüberleben beobachtet.
  3. Niedriggradig - Der Tumor ist durch Polymorphismus (eine vielfältige Zusammensetzung von Zellen) gekennzeichnet, wächst sehr aktiv, breitet sich schnell auf andere Organe aus und beeinflusst die Lymphknoten. Es hat keine klaren Grenzen. Die Operation wird in einem frühen Stadium gezeigt, es ist schwierig, die Dauer der Remission im Voraus vorherzusagen. In späten Fällen ist die Behandlung unwirksam.

Je nach Art der Drüsenzellen wird das intestinale Adenokarzinom unterteilt in:

  1. Muzinöser Tumor (Schleimhaut) - besteht aus Epithel, Schleim mit Mucin, es gibt keine klaren Grenzen, metastasiert hauptsächlich zu benachbarten Lymphknoten. Es ist wichtig, dass diese Art nicht empfindlich auf die Auswirkungen der Strahlentherapie reagiert. Daher kommt es häufig zu Rückfällen.
  2. Krikoide Zelle - ist durch eine signifikante Malignität gekennzeichnet, die häufiger bei mehreren Metastasen festgestellt wird. Besonders in der Leber und den Lymphknoten. Es betrifft mehr junge Menschen und ist in der Dickdarmschleimhaut lokalisiert.
  3. Plattenepithelkarzinom - hat einen hohen Grad an Malignität, die häufigste Lokalisation ist das Rektum. Es wächst in der Blase, Vagina, Prostata, Harnleiter. Die Behandlungsergebnisse sind gekennzeichnet durch häufige Rückfälle, geringes Überleben (bis zu fünf Jahre, nicht mehr als 1/3 der Patienten leben, der Rest stirbt in den ersten 3 Jahren).
  4. Röhrenförmig - Ein Tumor mit unscharfen Umrissen besteht aus röhrenförmigen Formationen in Form von Würfeln oder Zylindern. Die Größen können klein sein, wachsen allmählich und neigen zu massiven Blutungen. Es tritt bei der Hälfte der Patienten mit Darmkrebs auf.

Merkmale der Symptome in Abhängigkeit von der Lokalisation im Darm

Bösartige Schäden an verschiedenen Teilen des Dick- und Dünndarms haben ihre eigenen besonderen Eigenschaften und Unterschiede im klinischen Verlauf.

Schädigung des Dünndarms

Adenokarzinom befindet sich häufiger im Ileum und 12 Zwölffingerdarmgeschwüren. Es kann in Form eines Rings wachsen und das gesamte Darmlumen bedecken, was zu Stenose und Obstruktion führt. In bestimmten Bereichen ist jedoch infiltratives Wachstum möglich, dann gibt es keine Symptome einer Obstruktion.

Es wird mit anderen Arten von Tumoren kombiniert: mit Ileumlymphom (in 18% der Fälle ist es im Ileum lokalisiert), mit Lymphogranulomatose (Morbus Hodgkin), mit Lymphosarkomen (Non-Hodgkin-Lymphomen).

Vater Nippeltumor

Die kegelförmige Formation, in der Anatomie Vater Nipple genannt, befindet sich in der Mitte des absteigenden Teils des Zwölffingerdarms, 12 bis 14 cm vom Pylorus entfernt. Es beherbergt den Schließmuskel von Oddi. Dies ist eine Muskelpulpa, die den Fluss von Galle und Pankreassaft in den Zwölffingerdarm reguliert. Das Blockieren der Rückführung von Darminhalt in die darüber liegenden Kanäle hängt davon ab..

In der Region der Vater-Papille werden Tumoren unterschiedlicher Genese kombiniert. Hier sind Tumoren aus dem Epithel der Bauchspeicheldrüse und des Gallengangs möglich. Klein und langsam im Wachstum.

Oft mit erblicher Polyposis und Genmutationen verbunden. Metastasiert die Leber und die nahe gelegenen Lymphknoten. Manifestiert durch ein ausgeprägtes Krankheitsbild.

Patienten finden:

  • Verlust von Appetit;
  • Erbrechen
  • signifikanter Gewichtsverlust;
  • Gelbfärbung der Haut und der Sklera;
  • juckende Haut;
  • Schmerzen im Oberbauch, Bestrahlung im Rücken ist möglich;
  • unklares Fieber;
  • Blut im Stuhl.

Dickdarmtumoren

Die Lage und Struktur der Drüsen-Neoplasien des Dickdarms variieren in Konsistenz, Größe und Differenzierungsgrad. Bei 40% der Patienten wird ein kolorektales Neoplasma gefunden. In 20% der Fälle wird ein Adenokarzinom des Blinddarms beobachtet. Genauso oft - Darmkrebs.


Die Sigmoidregion ist bei 10% der Patienten betroffen

Alle Tumoren verursachen eine entzündliche Reaktion des Darms und breiten sich in der späten Zeit in Form von Metastasen, Einzel- oder Mehrfachstase aus. Selbst hoch differenziertes Kolonadenokarzinom wächst durch die Wand in das Peritoneum hinein und verursacht nach und nach:

  • Verlust von Appetit;
  • häufige Übelkeit mit Erbrechen;
  • zeitweise mäßige Schmerzen im Darm;
  • Verstopfung und Durchfall;
  • Schleim-, Eiter- und Blutverunreinigungen finden sich im Kot.

Mit zunehmender Vergiftung im Zusammenhang mit der Infektion erscheint der Patient:

  • intensive Bauchschmerzen;
  • hohes Fieber;
  • Anzeichen einer Bauchfellentzündung.

Merkmale der Niederlage des Sigmas

Risikofaktoren für Sigma sind:

  • Alter des Patienten:
  • sitzender Lebensstil;
  • verlängerte Verstopfung, Verletzung der Schleimhaut mit Kotsteinen.

Folgende Krankheiten führen zur Entstehung von Krebs:

  • Polyposis;
  • terminale Ileitis;
  • Divertikel des Darms;
  • unspezifische Colitis ulcerosa.

Der Tumor zeichnet sich durch drei Flussoptionen aus:

  • bis zu 15 mm Durchmesser ohne Metastasierung;
  • bis zur Hälfte des Darmlumens, jedoch ohne Keimung der Wand und mit einzelnen regionalen Metastasen;
  • vollständige Überlappung des Darmlumens, Keimung in benachbarten Organen mit vielen Fernmetastasen.

In einem frühen Stadium der Schädigung ist die Bildung einer präkanzerösen Dysplasie der Schleimhaut möglich. Charakteristische Symptome:

  • Schmerzen im Unterbauch links;
  • Blähungen (Blähungen);
  • abwechselnder Durchfall und Verstopfung;
  • periodische Anzeichen einer Darmobstruktion;
  • im Kot das Vorhandensein von Verunreinigungen von Schleim, Eiter, Blut.

Was ist der Unterschied zwischen Blinddarm- und Rektumtumoren??

Das Blinddarm befindet sich an der Grenze des Dünn- und Dickdarms. Hier treten am häufigsten Präkanzerosen (Polyposis) auf. Die Niederlage betrifft sowohl Kinder als auch ältere Menschen. Die wichtigsten Gründe sind Papillomoviren, eine unausgewogene Ernährung.


Es wurden über 600 Arten von Papillomoviren identifiziert, von denen 40 onkogene Eigenschaften haben.

Im Rektum ist der Verdauungsprozess abgeschlossen. Bei der Entwicklung eines Adenokarzinoms sind folgende Faktoren von vorrangiger Bedeutung:

  • Verletzung mit Kotsteinen mit längerer Verstopfung;
  • Papillomoviren;
  • die Wirkung von giftigen toxischen Substanzen, die in den Kot ausgeschieden werden;
  • nicht heilende Analfissuren;
  • unspezifische Colitis ulcerosa;
  • Analsex.

Betrifft häufiger Männer nach 50 Jahren. Symptome sind:

  • Schmerzen im Rektum beim Stuhlgang;
  • falsche Wünsche (Tenesmus);
  • rektale Blutung.

Die Anatomie des Rektums unterscheidet 3 Zonen:

Adenokarzinom entwickelt sich häufig im Epithel der Ampullenzone. Das Plattenepithelkarzinom ist charakteristischer für den Analbereich. Die Konturen des Tumors sind ungleichmäßig und ähneln einem Geschwür mit geschliffenen Rändern. Schnelle Fortschritte und Metastasen.

Bühnenklassifikation

Um einen einheitlichen Ansatz für die Beurteilung des Schweregrads eines Adenokarzinoms zu schaffen, wurde eine internationale Klassifikation angenommen. Es unterteilt alle intestinalen Adenokarzinome in 5 Stadien. Für jeden sind folgende definiert:

  • zulässige Größen des Tumorwachstums;
  • das Vorhandensein von nahen und fernen Metastasen.

Im Stadium 0 ist der Tumor minimal, wächst nirgendwo und hat keine Metastasen. Im Stadium I-II sind Größen von 2 bis 5 cm oder mehr zulässig, es gibt jedoch keine Metastasen. Die dritte Stufe ist unterteilt in:

  • IIIa - Keimung in benachbarten Organen und das Vorhandensein von Metastasen in den Lymphknoten sind zulässig;
  • IIIc - kombiniert große Größen und das Vorhandensein von Metastasen nur in benachbarten Organen.

Stadium IV - wird mit Fernmetastasen durchgeführt, auch wenn die Größe des Tumors selbst relativ klein ist.

Es gibt eine Klassifizierung von Darmkrebs, einschließlich eines Symptoms wie der Differenzierung der Zellzusammensetzung. Dies impliziert Folgendes:

  • Gx - diagnostiziert, wenn Zellen nicht unterschieden werden können;
  • G1 - der Differenzierungsgrad wird als hoch bewertet, die Zellen ähneln dem normalen Epithel;
  • Darmkrebs, Grad G2 - zeigt einen moderaten Grad an Degeneration;
  • G3 - Tumorzellen sind ein bisschen wie normal;
  • G4 - Zelltyp bezieht sich auf niedrig differenziert, gekennzeichnet durch die höchste Malignität.


Veraltete, aber sehr lebendige Klassifizierung

Symptome und diagnostische Anzeichen

Zusätzlich zu den aufgeführten allgemeinen Symptomen können Sie Anzeichen für ein fortgeschrittenes Stadium der Krankheit hinzufügen:

  • der Tumor wird durch den Magen abgetastet;
  • es besteht der Verdacht auf Bauchfellentzündung;
  • Mit der Entwicklung einer Obstruktion scheint der Patient Fäkalien zu erbrechen, die Gasentladung zu beenden und starke Schmerzen zu haben.
  • begleitet von Schwäche, Gewichtsverlust;
  • Darmblutungen werden häufig beobachtet.

Die wichtigsten und informativsten Diagnosemethoden sind:

  • Tumormarker;
  • Biopsie;
  • histologische Studien;
  • verschiedene Möglichkeiten für die Endoskopie.

Erkennung von Tumormarkern - Dies sind Substanzen, deren Konzentration bei einer bestimmten Krebsart auf natürliche Weise zunimmt. Sie werden im venösen Blut bestimmt. Bei Darmkrebs wird Folgendes festgestellt:

  • das Vorhandensein der Tumorzellmarker CA 19-9 und CEA bei Verdacht auf Darmkrebs;
  • embryonales Krebsantigen.

Die Durchführung endoskopischer Untersuchungen mit der Einführung eines Sigmoidoskops, eines Fibrokolonoskops in das Rektum, eines Laparoskops in der Bauchhöhle und die Möglichkeit, Gewebe während der Operation dringend zu untersuchen, geben Ärzten die Möglichkeit, ein mäßig differenziertes Wachstum von Drüsenzellen festzustellen. Geeignet für die Zytologie:

  • Gewebefragmente;
  • Abdrücke der entfernten Schleimhaut;
  • eitriger und schleimiger Ausfluss.

Die Schlussfolgerung zeigt die Art des Tumors als hoch-, niedriggradiges Adenokarzinom des Dickdarms oder des kleinen Abschnitts.
Die kolorektale Untersuchung untersucht einen Krebstumor und entnimmt ein Stück Gewebe für die Zytologie.

Adenokarzinom des Dickdarms variiert immer noch in der histologischen Struktur, unterscheiden:

  • dunkelzelliger Tumor;
  • schleimig;
  • nicht klassifizierter Krebs.

Behandlung

Das intestinale Adenokarzinom wird auf drei Arten behandelt:

  • operative Entfernung;
  • Chemotherapie;
  • Strahlentherapie.

Meist müssen Sie alle verfügbaren Methoden kombinieren und kombinieren. Bei der Auswahl der Betriebsmethode werden folgende Faktoren berücksichtigt:

  • Lokalisierung;
  • Größen
  • die Art der Differenzierung von Zellen;
  • internationale Klassifizierung.

Zur Vorbereitung der Operation wird eine spezielle Ernährung mit Mischungen ohne Schlacken, einem System von Abführmitteln und reinigenden Einläufen verwendet. Fortrans bedeutet, schädliche Substanzen zu entfernen.


Fortrans nach dem in den Anweisungen angegebenen Schema genommen

Operativ durchgeführt:

  • Resektion (Exzision) des betroffenen begrenzten Bereichs;
  • Extirpation (Entfernung) des Darms, der Lymphknoten und benachbarter Organe während der Keimung von Metastasen in ihnen.

Normalerweise endet die Operation mit der Bildung einer künstlichen Kotausscheidung an der vorderen Bauchdecke (Kolostomie). Die Strahlentherapie wird 5 Tage vor der Operation und einen Monat danach durchgeführt. Die Bestrahlungszone wird durch den Ort des Tumorwachstums bestimmt.

Für die Chemotherapie werden Arzneimittelkombinationen in wiederholten Kursen verwendet:

Die Medikamente haben ausgeprägte negative Eigenschaften, so dass die Wirkung durch Blut- und Urintests kontrolliert wird.

Merkmale der Patientenversorgung

In der postoperativen Phase sind die Patienten stark geschwächt. Durch den Einsatz von Chemotherapie und Bestrahlung sinkt der Immunstatus stark. Sie sind mit einer Infektion durch einen Krankheitserreger bedroht. Daher wird empfohlen:

  • Bettwäsche öfter wechseln;
  • tägliche Hygiene (Zähne putzen, Mund ausspülen, Körper abwischen);
  • um die Bildung von Druckstellen zu verhindern (die Position des Körpers ändern, die Leinenfalten glätten, die Haut mit Kampferalkohol schmieren, massieren);
  • In den frühen Tagen erfolgt die Fütterung mit einer Sonde und intravenösen Gemischen.
  • Die Verwendung von Windeln bei Harninkontinenz sollte in Betracht gezogen werden.
  • Behandeln Sie beim Ersetzen des Kolostomiebeutels die Haut um die Kolostomie mit warmem Wasser und wischen Sie sie trocken.
  • Ihr Arzt kann eine Cremeschmierung empfehlen.

Welche Ernährung wird benötigt?

Lebensmittel sollten die Kraft des Patienten unterstützen, einen ausreichenden Kaloriengehalt haben, keine reizenden Elemente enthalten und leicht verdaulich sein. Stark kontraindiziert:

  • fetthaltige Gerichte;
  • würzige Gewürze;
  • gebratene und geräucherte Fleischprodukte;
  • Alkohol;
  • Hülsenfrüchte;
  • frisches Gemüse in Salaten.

Der Patient sollte 6 Mal täglich in kleinen Portionen gefüttert werden. Nützlich:

  • gedämpfte Fleischbällchen, Fleischbällchen aus fettarmen Fleischsorten, Geflügel;
  • milde Meeresfrüchte;
  • Milchprodukte mit niedrigem Fettgehalt;
  • flüssiges Getreide mit einem Teelöffel Butter;
  • Suppen von Milch, Gemüse;
  • gekochtes Obst und Gemüse;
  • Beerengelee, Kompotte, Kräutertees.

Der Patient muss sein ganzes Leben lang die Diät einhalten.

Prognose

Durch die kombinierte Behandlung des intestinalen Adenokarzinoms ist es möglich, je nach Stadium ein Überleben von fünf Jahren zu erreichen:

  • mit dem ersten Stadium und der vollständigen Behandlung - bei 80% der Patienten;
  • in der zweiten Stufe - bis zu 75%;
  • von Patienten mit IIIa - bei der Hälfte der Patienten;
  • mit IIIb - nicht mehr als 40%.

Patienten im vierten Stadium erhalten eine symptomatische Linderung. Die bereitgestellten Informationen sollen den Lesern bieten, die Gesundheit ihrer eigenen und ihrer Angehörigen aktiv zu schützen. Wenn Sie sich nicht schützen konnten, versuchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen..

Arten und Behandlung des intestinalen Adenokarzinoms

Von allen Arten von Krebspathologien, die den Magen-Darm-Trakt betreffen, ist das intestinale Adenokarzinom das gefährlichste und am schwierigsten zu heilende. Es ist dadurch gekennzeichnet, dass die Symptome dieser schweren Krankheit in den letzten Stadien auftreten und sich sehr schnell entwickeln. Die Krankheit hat fast keine günstigen Folgen..

Ursachen des Auftretens

Onkologische Neoplasien beginnen sich aus den Zellen des Drüsenepithels zu bilden, das den Darm von innen bedeckt. Es besteht aus Rektum, Dickdarm, kleinem, Sigma und Blinddarm, und Krebs kann jeden Bereich betreffen. Warum es entsteht, gibt es keine klare Antwort, in der Regel beeinflussen mehrere Faktoren dies. Die Ursachen der Krankheit:

  • Alter über 50 Jahre;
  • Polypen, Kolitis, Magengeschwür;
  • Süßigkeiten, fetthaltige Lebensmittel:
  • Alkohol und Rauchen;
  • Mangel an Ballaststoffen im Menü;
  • Vererbung;
  • infektiöses Papillomavirus;
  • schwierige Arbeitsbedingungen;
  • längerer Drogenkonsum;
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;
  • Stuhlprobleme
  • Stress
  • passiver Lebensstil.
Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Ansichten und Lokalisierung

Krebsneoplasmen sind im Dünn- und Dickdarm lokalisiert und werden je nach Differenzierungsgrad der malignen Neoplasien des intestinalen Adenokarzinoms in drei Typen unterteilt:

  • Hoch differenziert - Zellkerne sind vergrößert, aber die Zellen erledigen ihre Arbeit, sprechen auf die Behandlung an und es besteht die Möglichkeit einer vollständigen Heilung.
  • Mäßig differenziert - wachsende epitheliale Neoplasien blockieren den Darmdurchgang, was zu Ruptur, Peritonitis, Blutungen und Fisteln führen kann. Zugänglich für komplexe Therapie.
  • Niedriggradig - das Wachstum atypischer Zellen geht schnell über und breitet sich auf andere Organe aus, Metastasen treten auf, das Neoplasma hat keine klaren Konturen. Es ist sehr schwer zu behandeln und wird in kolloidalen oder schleimigen Krebs, mukozellulären oder krikoidalen, drüsenförmigen Plattenepithel und Plattenepithelkarzinomen unterteilt.
Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Wie manifestiert es sich??

Adenokarzinom ist gefährlich, weil es im Frühstadium fast keine Symptome aufweist und unbemerkt verläuft, weil der Patient den schlechten Gesundheitszustand chronischen Krankheiten zuschreibt. Der Patient kann solche Manifestationen erfahren:

  • Magenschmerzen;
  • Defäkationsstörungen;
  • Appetitlosigkeit;
  • die Schwäche;
  • Blut und schleimige Verunreinigungen in den Stuhlmassen, mit Schädigung des Dickdarms links, das Blut ist dunkel und die unteren Teile des Scharlachrot.
Antipathie gegen Fleisch und Bauchschmerzen kann das Fortschreiten von Tumoren im Darm beeinflussen.

Mit dem Wachstum von bösartigen Tumoren treten die folgenden Symptome auf:

  • Anämie;
  • ermüden;
  • erhöhte Bauchschmerzen;
  • Abneigung gegen Fleisch;
  • Fieber;
  • Verstopfung und Durchfall;
  • scharfer Drang zum Stuhlgang ohne Kotausscheidung (der Tumor verzögert den Kotdurchgang).

In den späteren Stadien führt der Stuhldruck im Dickdarm zu Symptomen in den betroffenen Bereichen und weist die folgenden Symptome auf:

  • häufige Blutungen;
  • Entzündung
  • hohes Fieber;
  • eitriger Ausfluss in den Kot;
  • Ikterische Haut und Sklera;
  • ziehender schmerzender Schmerz in der Lendengegend;
  • vergrößerte Leber;
  • Vergiftung, Aszites;
  • Darmverschluss;
  • Gewichtsverlust.
Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Diagnosemethoden

Um ein vollständiges Bild von Darmkrebs zu erhalten, werden die folgenden Verfahren durchgeführt:

  • Ultraschall der Beckenorgane und der Bauchhöhle;
  • Tests auf Tumormarker;
  • Blutchemie;
  • Sigmoidoskopie;
  • Untersuchung von Kot;
  • Histologie der Biopsie;
  • zytologische Studien;
  • endorektaler Ultraschall;
  • Irrigoskopie;
  • Laparoskopie;
  • Fibrokolonoskopie.
Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Behandlungsmethoden

Nach allen Analysen und Studien wird die Krankheit behandelt. Die Hauptmethode ist die Operation und wird durch die Größe des Tumors, die Klassifizierung des Adenokarzinoms und die Art der Struktur atypischer Zellen bestimmt. Kleine Neoplasien werden durch Resektion entfernt. Die Laparoskopie ist eine sanfte Entfernungsmethode, bei der mehrere Einstiche im Peritoneum vorgenommen werden. Bei signifikanten Größen von Karzinomen mit Metastasen im Dickdarm wird ein Teil des Verdauungstrakts entfernt - eine Kolektomie wird durchgeführt. Erstellen Sie zur Ausgabe von Kot eine Kolostomie, einen Auslass für den Kolostomiebeutel.

Das vorbereitende Stadium vor der Operation ist die Chemotherapie, mit der Metastasen reduziert werden.

Chemotherapie und Bestrahlung werden in der Vorbereitungsphase vor der Operation eingesetzt, um Metastasen zu reduzieren. Medikamente werden in der Regel nur zur Ernennung von Schmerzmitteln eingesetzt. Vor der Operation sind eine Reihe von Verfahren obligatorisch:

  • Darmreinigung mit Fortrans;
  • spezielle Nicht-Schlackendiät basierend auf den Mischungen „Resource“, „AF“, „Optium“, „Peptamen“;
  • Hydrokolontherapie
  • Einläufe.
Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Auswirkungen

Jede Form von Darmkrebs kann schwerwiegende Folgen haben, wenn Sie die Behandlung nicht rechtzeitig beginnen. Mögliche Komplikationen:

  • weiteres Wachstum von bösartigen;
  • Darmverschluss;
  • Peritonitis;
  • Fisteln und Robben der Darmwand.
Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Überlebensprognose

Die Vorhersage wird durch die Zellstruktur des Tumors, das Stadium der Erkrankung, die Differenzierung atypischer Zellen, den Grad der Metastasierung und die Therapiemethode beeinflusst. Das Krebsüberleben ist in der Tabelle dargestellt:

Bühne% Überleben
ich80
II75
III A.fünfzig
III B.40

Darmkrebs im Stadium 4 mit oder ohne Behandlung hat eine enttäuschende Prognose und der Tod tritt innerhalb eines Jahres auf.

Verhütung

Warum Krebs auftritt, kann die Medizin nicht mit Sicherheit sagen. Um den Körper nicht zu gefährden, müssen Sie einige Regeln befolgen:

  • fetthaltige, frittierte und würzige Lebensmittel von der Ernährung ausschließen;
  • Nehmen Sie Gemüse und Obst in das Menü auf.
  • jährlich von einem Arzt untersucht werden;
  • mit dem Rauchen aufhören und Alkohol;
  • einen Sport treiben;
  • Infektionskrankheiten behandeln;
  • habe keinen Analsex.

Wenn die ersten Symptome auftreten, sollten Sie unbedingt einen Arzt konsultieren. Je früher die Krankheit erkannt und die Behandlung begonnen wird, desto günstiger ist die Prognose. Das intestinale Adenokarzinom in den späteren Stadien hat fast keine Heilungschance. Vergessen Sie daher nicht, dass die Symptome im ersten Stadium nicht sehr auffällig sind und wie eine Verschlimmerung chronischer Magen-Darm-Erkrankungen aussehen. Sie müssen sich nicht selbst behandeln, sondern können den onkologischen Prozess beschleunigen.

Onkologische Erkrankungen

Das Kolonadenokarzinom ist durch eine späte Diagnose und einen schwerwiegenden Zustand des Patienten gekennzeichnet. Diese Krankheit hat eine hohe Sterblichkeitsrate, daher ist es so wichtig, die Krankheit in einem frühen Stadium ihrer Entwicklung zu diagnostizieren.

Das Kolonadenokarzinom ist ein Krebstumor, der aus epithelialen Drüsenfasern besteht und die Grundlage für die Oberfläche der Darmschleimhaut bildet. Der Hauptteil aller onkologischen Erkrankungen, Drüsenkrebs des Dickdarms, nimmt 80% ein, während die Schleimhaut des Dickdarms betroffen ist. Das Kolonadenokarzinom bei Männern steht an dritter Stelle, bei Frauen an vierter Stelle nach Lungen-, Magen- und Brustkrebs. Am häufigsten sind Menschen nach 50 Jahren betroffen. Das Schleimhautadenokarzinom ist aufgrund des asymptomatischen und unspezifischen Verlaufs recht schwierig zu diagnostizieren, daher weist die Krankheit eine hohe prozentuale Mortalität auf.

Darmkrebs kann sogar bei einer völlig gesunden Person auftreten. Eine solche Onkologie kostet eine Person 12 Monate. Darmkrebs ist gefährlich, da er in den meisten Fällen Metastasen an nahegelegenen Lymphknoten verursacht. Danach breitet Darmkrebs Metastasen auf Gebärmutter, Leber und Blase aus und kann auch das Knochengewebe beeinflussen. Sehr oft führt ein Adenokarzinom zu einer Reihe von Komplikationen, daher ist eine rechtzeitige Behandlung für die Darmonkologie sehr wichtig.

Ursachen des Kolonadenokarzinoms

Nach einer Reihe von Fällen und Untersuchungen wurde festgestellt, dass das Auftreten von Darmkrebs nur selten mit einer genetischen Mutation verbunden ist. Die Hauptursachen für ein Kolonadenokarzinom sind erblich bedingt und ein externer Faktor.

Die Ursachen für Darmkrebs sind wie folgt:

  • genetischer Faktor. Die Risikogruppe umfasst Personen, deren Blutsverwandte zuvor an der Krankheit gelitten haben;
  • bei chronischen Erkrankungen des Dickdarms: Fisteln, Rektalfissuren, Hämorrhoiden, Dickdarmpolypen. Mit dem Krankheitsverlauf von 5 Jahren erkrankt eine Person in 5% an Krebs, bei einem langen Krankheitsverlauf von mehr als 15 Jahren steigt das Risiko auf 30%;
  • Morbus Crohn;
  • Alter über 50 Jahre;
  • ständige Präsenz in Stresssituationen;
  • anhaltende Verstopfung;
  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • humanes Papillomavirus (HPV).
  • Unterernährung. Die Risikogruppe umfasst Menschen, die täglich fetthaltige, süße und reichhaltige Lebensmittel konsumieren, praktisch ohne Gemüse, Obst und Ballaststoffe.
  • Arbeiten im Zusammenhang mit längerem Kontakt mit Schadstoffen;
  • passiver Lebensstil, Übergewicht;
  • Alkoholmissbrauch und Rauchen.

Das Vorhandensein eines oder mehrerer Faktoren kann zur Entwicklung von Darmkrebs führen, daher müssen die Grundursachen zuerst beseitigt werden..

Klassifikation des Kolonadenokarzinoms

Die Krankheit hat eine Klassifikation, die Arten des Adenokarzinoms unterscheiden sich zwischen krebsartigen und normalen Zellen. Die histologische Untersuchung der während der Biopsie entnommenen Tumorfasern wird in folgende Typen unterteilt:

  • hoch differenzierter Tumor;
  • mäßig differenziertes Kolonadenokarzinom;
  • niedriggradiges Kolonadenokarzinom;
  • schleimig;
  • Kolonzelladenokarzinom;
  • tabellarisch.
  • Alle diese Arten unterscheiden sich in ihrem Fortschreitungsgrad und ihrer Entwicklungsrate..

Hoch differenziertes Kolonadenokarzinom

Ein hoch differenziertes Adenokarzinom ist im Vergleich zu anderen Arten weniger gefährlich, da die Anzahl der Krebszellen minimal ist. Krebszellen unterscheiden sich von gesunden in der Größe der Kerne, die vergrößert sind. Da sie sich jedoch ähneln, erfüllen sie weiterhin ihre Funktion. Ein Adenokarzinom mit geringem Malignitätsgrad ist durch ein erfolgreiches Ergebnis gekennzeichnet. Während der Untersuchung wird kein Anstieg ihrer Anzahl festgestellt, und es gibt keine Metastasen in nahe gelegenen Organen.

Mäßig differenziertes Kolonadenokarzinom

Ein mäßig differenziertes Adenokarzinom verläuft in einer schwereren Form und findet unter den Tumorformationen statt. Krebszellen wachsen im gesamten Darm und führen zu Verstopfungen. Es ist oft eine Tatsache, wenn große Tumorgrößen einen Bruch der Darmwand hervorrufen, was zur Entdeckung innerer Blutungen führt. Der Krebsprozess kann auch das Auftreten von Fisteln zwischen den Organen beeinflussen, die zu Peritonitis führen - dieser Umstand verschärft den Krankheitsverlauf und damit die weitere Genesung.
Ein mäßig differenziertes Kolonadenokarzinom erfordert eine sofortige Behandlung, da diese Form ein hohes Risiko für den Übergang zu einer niedrig differenzierten Form aufweist, die wiederum die aggressivste ist.

Niedriggradiges Kolonadenokarzinom

Ein niedrig differenziertes Adenokarzinom wird bei jedem fünften Patienten diagnostiziert und ist durch einen hohen Grad an Malignität gekennzeichnet. Krebszellen dieser Form wachsen schnell und breiten sich auf nahegelegene Organe und Gewebe aus, während die Krankheit im Frühstadium diagnostiziert werden kann. Ein Tumor dieser Art hat keine klaren Grenzen, und Metastasen treten im Gegensatz zu einer anderen Art von Adenokarzinom dreimal schneller und häufiger auf. Im weiteren Verlauf kann der Tumor große Bereiche des Darms einnehmen und sich auch auf andere Organe ausbreiten. Dieser Typ ist in 90% nicht behandlungsfähig und die Prognose für solche Patienten ist leider ungünstig. Um die Symptome zu lindern, verschreiben Ärzte nur symptomatische Medikamente, die teilweise zur Schmerzlinderung beitragen..

Tubuläres Kolonadenokarzinom

Ein tubulärer Tumor wird möglicherweise lange Zeit nicht diagnostiziert. Dies geschieht aufgrund nicht heller oder sehr milder Symptome, die sich mit dem weiteren Fortschreiten der Krankheit verstärken. In späteren Stadien kann diese Art von Tumor Blutungen hervorrufen. Grundsätzlich wird die Krankheit bei einer Röntgenuntersuchung zufällig erkannt. Das tubuläre Adenokarzinom des Dickdarms hat Krebszellen in Form eines Zylinders oder Würfels. Diese Art von Krebs ist schwer zu heilen und hat ein ungünstiges Ergebnis..

Muzinöses Kolonadenokarzinom

Muzinöser Tumor ist eine seltene Art von Endometriumtumor. Der Tumor enthält zystische Zellen, die Mucin (Schleim) produzieren. Dieser Schleim ist der Hauptbestandteil des Tumors und kann sich in jedem Organ bilden. Es ist durch Metastasen in benachbarte Lymphknoten gekennzeichnet. Dieser Typ ist gefährlich mit häufigen Rückfällen..

Das klinische Bild der Krankheit

Das Kolonadenokarzinom im Anfangsstadium der Entwicklung weist keine klinischen Manifestationen auf, daher sind die Symptome schwach oder fehlen vollständig. Am häufigsten ist Krebs eine Folge einer bestehenden chronischen Erkrankung des Dickdarms, daher wird die Manifestation eines Adenokarzinoms vom Patienten zunächst als Exazerbation wahrgenommen. Die Symptome können aus einem Komplex von Manifestationen bestehen, von denen jede kein direkter Hinweis auf Darmkrebs ist.

Die Hauptsymptome des Kolonadenokarzinoms:

  • Magenschmerzen;
  • Verlust von Appetit;
  • Übelkeit;
  • die Schwäche;
  • Durchfall;
  • Blähungen;
  • das Vorhandensein von Blut im Kot;
  • eine starke Gewichtsabnahme;
  • Fieber.

Alle diese Symptome haben keine starke Manifestation. Aber wenn der Krebstumor wächst und sich entwickelt, treten stärkere Symptome auf: starke Bauchschmerzen, Schweregefühl, Sodbrennen, manchmal Erbrechen, eitriger Ausfluss im Stuhl - alles Symptome einer schweren Vergiftung des Körpers.

Stadien des Kolonadenokarzinoms breiten sich aus

Stadien des Adenokarzinoms:

  1. Erste Stufe. Die Darmschleimhaut und die Submukosa sind betroffen, aufgrund milder Symptome ist eine Diagnose schwierig.
  2. Zweite Etage. Krebszellen dringen in das Muskelgewebe des Darms ein und ragen hinein. Krebszellen beeinflussen benachbarte Organe und Lymphknoten nicht. In diesem Stadium des Patienten beginnt Verstopfung zu quälen, Schleim und Blut treten auf.
  3. Dritter Abschnitt. Ein krebsartiger Tumor wächst direkt durch die Darmwand. Der Tumor verbreitet Metastasen auf nahegelegene Lymphknoten. In diesem Stadium des Patienten starke Schmerzen.
  4. Die vierte Stufe. Der Tumor hat kolossale Dimensionen und sprießt in benachbarte Organe und Lymphknoten.

Die Zeitspanne zwischen den Stadien der Krankheit kann 12 Monate betragen.

Diagnose der Krankheit

Um das Kolonadenokarzinom zu identifizieren, werden eine Reihe von Studien verwendet:

  • Befragung des Patienten;
  • Geschichte nehmen;
  • digitale Untersuchung: Untersuchung des letzten Abschnitts des Dickdarms;
  • allgemeine Urinanalyse;
  • allgemeine Blutuntersuchung, Blut für Tumormarker;
  • Analyse von Fäkalien auf okkultes Blut;
  • Darmspiegelung;
  • Tumorbiopsie;
  • Irrigoskopie;
  • Sigmoidoskopie;
  • MRT
  • Ultraschalluntersuchung.

Bei Verdacht auf Darmkrebs schickt der Arzt den Patienten zunächst zur Analyse, führt dann eine Ultraschall- und Kontraströntgenaufnahme durch und stellt erst nach Abschluss aller Diagnose- und Laborverfahren eine endgültige Diagnose.

Behandlung des Kolonadenokarzinoms

Die Wahl einer bestimmten Behandlung für das Kolonadenokarzinom hängt vom Entwicklungsstadium der Krankheit ab.

Folgende Behandlungsarten werden unterschieden:

  1. Chirurgische Methode. Die Operation für ein Adenokarzinom des Dickdarms wird durch Entfernen des Tumors durchgeführt. Die Art der Operation hängt von der Lage des Tumors, seiner Größe und dem Stadium der Ausbreitung ab. Tumoren kleiner Größe werden vollständig entfernt. Die funktionellen Fähigkeiten des Darms werden nicht verletzt. Bei großen Tumorformationen, die die Darmschicht durchdringen, wird eine Kolektomie durchgeführt. Die Kolektomie ist eine signifikante Entfernung eines Teils des Verdauungstrakts. Nach dem Entfernen eines Teils des Darms erstellen die Ärzte eine Kolostomie - dies ist der Auslass, an den der Kolostomieempfänger angeschlossen ist. Laparoskopie - Entfernung eines Tumors ohne Öffnung einer Bauchhöhle. Diese Art von chirurgischem Eingriff ist am sichersten. Dank der Laparoskopie ist die Genesung des Patienten schneller, da die Operation mit mehreren Punktionen der Bauchhöhle durchgeführt wird. Neben dem Tumor selbst werden benachbarte Lymphknoten entfernt. Einige Tage vor der Operation muss der Patient eine Diät ohne Schlacke einhalten. Abführmittel und ein Reinigungseinlauf werden ebenfalls verschrieben. Während der Operation werden die Krebsgewebe aufgrund des Risikos der Ausbreitung von Krebszellen nicht berührt. Blutgefäße werden eingeklemmt und dann der betroffene Teil des Darms entfernt..
  2. Chemotherapie. Die Chemotherapie des Kolonadenokarzinoms ist eine umfassende Krebsbekämpfung. Sie ist sozusagen eine Hilfsmethode der Behandlung. Wenden Sie Medikamente wie Leucovorin, Raltitrexid, Fluorouracil, Capecitabin usw. an. Die aufgeführten Mittel können in Kombination verwendet werden. Zytostatika werden zur Bekämpfung von Krebszellen eingesetzt. Die Chemotherapie wird am häufigsten in Verbindung mit einer Operation durchgeführt. Eine Chemotherapie vor der Operation kann die Ausbreitung von Krebszellen stoppen und hilft nach der Operation, einen Rückfall zu vermeiden.
  3. Strahlentherapie. Die Behandlung des Adenokarzinoms mit Bestrahlung hilft, den Ausbreitungsbereich des Krebstumors zu verringern und Metastasen zu stoppen. Diese Methode wird selten angewendet, weil Der Dickdarm ändert seine Position jedes Mal, wenn sich der Patient bewegt. Der Stick ist starr fixiert und der betroffene Bereich wird bestrahlt. Eine solche Behandlung wird sowohl vor als auch nach der Operation durchgeführt. Die Bestrahlung wird auch bei großen Tumorgrößen durchgeführt, wenn eine Operation unpraktisch ist. Eine Adenokarzinomoperation kann nicht immer durchgeführt werden, da der Bereich und die Dicke der Keimung dies möglicherweise nicht zulassen. Die Behandlung von Darmkrebs sollte auf andere Weise erfolgen: Verschreibung von Medikamenten und Bestrahlung. Metastasen in benachbarten Lymphknoten und Organen helfen dabei, die Strahlenexposition zu stoppen.

Behandlung mit Volksheilmitteln gegen Dickdarmadenokarzinom

Eine alternative Therapie für Darmkrebs wird als Zusatztherapie eingesetzt. Bevor Sie mit der Anwendung einer alternativen Therapie beginnen, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren.

  1. 1 Esslöffel Calamus-Sumpfwurzel, 3 ½ Esslöffel Kartoffelfarbe, 1,5 Esslöffel Ringelblumenblüten und 4 Esslöffel Wermutwurzel-Mix. Gießen Sie die Mischung mit kochendem Wasser und bestehen Sie für 5-6 Stunden. Die resultierende Infusion abseihen und 100 ml vor den Mahlzeiten einnehmen..
  2. Einlauf - wird häufig bei Tumorläsionen eingesetzt. Es ist notwendig, gereinigtes Wasser und Kupfersulfat in einem Verhältnis von 2 Litern Wasser pro 100 ml zu nehmen. Vitriol. Die Behandlung sollte nicht länger als 14 Tage dauern.
  3. 1 Esslöffel. Löffel Schöllkraut 1 Tasse kochendes Wasser gießen. Bestehen Sie auf 20-30 Minuten. Die Brühe abseihen und 1 EL nehmen. Löffel 2-3 mal am Tag.

Metastasen des Kolonadenokarzinoms

Metastasen beim Kolonadenokarzinom wirken sich auf andere Organe und Lymphknoten aus. Die Ausbreitung von Krebszellen erfolgt auf verschiedene Weise. Der erste ist der lymphogene und hämatogene Weg, der bei 10% der Patienten beobachtet wird, der zweite, wenn der Tumor in benachbarte Gewebe und Organe hineinwächst, was 60% aller Fälle ausmacht. Am häufigsten treten Metastasen bei Menschen im Stadium 3 und 4 des Krebses auf..

Es ist jedoch erwähnenswert, dass Krebs nicht nur bei Metastasen, sondern auch bei Ausdrücken, Blutungen und dem Zusammenbruch der Krebsentstehung gefährlich ist. Infektiöse Läsionen führen zur Abszessbildung und weiteren Perforation der nekrotischen Neoplasma-Stelle. 40% der Patienten leiden an einer teilweisen oder vollständigen Obstruktion, die sich auch negativ auf das Harnsystem auswirkt.

Beispielmenü und Diät für Darmdrüsenkrebs

Die richtige Ernährung und Ernährung bei Dickdarmadenokarzinomen ist eine der wichtigsten Bedingungen für die Genesung. Patienten sollten eine große Anzahl von Produkten von ihrer Ernährung ausschließen.

Nützliche Produkte für Krebs des Verdauungssystems: Gemüse und Obst (Sie sollten auf gelbe, grüne und rote Wurzelfrüchte achten), Gemüse, Karotten- und Rübensäfte, Suppenpüree, Getreidegetreide, Kürbis, gekochtes Diätfleisch, Dampfomelett, Hüttenkäse, Brot (Kleie), Pflanzenöl, grüner Tee.

Verbotene Lebensmittel gegen Krebs des Verdauungssystems: Zucker, starker Tee, Kaffee, Alkohol, gebratene und fettige Lebensmittel, geräuchertes Fleisch, Saucen, Gewürze, Pilze, Konserven, tierisches Fett.

Empfehlungen zur Annahme schreiben in der postoperativen Zeit:

  • kleine Mahlzeiten;
  • der Ausschluss langer Pausen zwischen den Mahlzeiten;
  • essen Sie nur pürierte Lebensmittel;
  • Nicht kalt trinken oder essen, sondern nur warm;
  • Lebensmittel können nicht gebraten, sondern nur gekocht oder gedämpft werden.
  • Fermentationsprodukte vollständig eliminieren.

Die Diät sollte Getreide auf dem Wasser enthalten, scharfe und salzige Lebensmittel ausschließen. Magere Suppen sollten bevorzugt werden, nur frisches Gemüse und Obst essen. Das Tagesmenü sollte reich an Ballaststoffen sein..

Beispielmenü in der postoperativen Phase:

  • 1 Frühstück: Mineralwasser ohne Gas mit Zitronensaft;
  • 2 Frühstück: Gemüse, Obst, Nüsse, Kefir - ½ Tasse;
  • Mittagessen: Hühnerbrühe-Suppe, frischer Gemüsesalat, gekochter fettarmer Fisch oder fettarmes Kalbfleisch oder Hühnchen;
  • Snack: Fruchtsaft, Vollkornbrot;
  • Abendessen: gebackenes Gemüse;
  • 2 Abendessen: Gemüse- oder Fruchtsaft.

Vorhersage und Prävention der Krankheit

Das mäßig differenzierte Adenokarzinom, die Prognose im Frühstadium der Erkrankung sowie die angemessene und umfassende Behandlung in den Stadien 1-2 betragen bis zu 40% in 3 Stadien - nicht mehr als 15%. Die Prognose für diese Art von Adenokarzinom hängt davon ab, wie früh die Krankheit diagnostiziert wurde..

Niedriggradiges Adenokarzinom, die Prognose bei älteren Menschen liegt bei 50%. Nach der Operation zur Entfernung des Tumors ist das Risiko eines Rückfalls und einer erneuten Bildung von Drüsenkrebs hoch. Das Fünfjahresüberleben bei jüngeren Patienten beträgt nicht mehr als 40%.

Hoch differenziertes Adenokarzinom, die Prognose ist die günstigste, mehr als 50% der Menschen haben es geschafft, Krebs zu besiegen.

Die Prognose hängt vom Stadium der Erkrankung ab, in jedem Fall sind jedoch eine medizinische Prophylaxe und Ernährung erforderlich..

Was ist ein hoch differenziertes Kolonadenokarzinom

Das hochdifferenzierte Kolonadenokarzinom ist ein malignes Neoplasma, dessen Struktur der Struktur der Gewebe ähnelt, aus denen sich der Tumor bildet. Zur Identifizierung der Krankheit werden Labor- und Hardwareforschungsmethoden verwendet. Zur Behandlung werden Bestrahlung, Chemotherapeutika und chirurgische Eingriffe eingesetzt..

Gründe und Merkmale

Der Tumor wird aus den Drüsengeweben des Dickdarms gebildet. Aufgrund der speziellen Struktur ist der Tumor leicht zu erkennen. Die geringe Aggressivität des Neoplasmas und die langsame Ausbreitung von Metastasen ermöglichen die Wahl eines wirksamen und sicheren Behandlungsschemas. Adenokarzinom kann sich in jedem Teil des Dickdarms entwickeln.

Folgende Gründe tragen zu seinem Erscheinungsbild bei:

  • das Vorhandensein von gutartigen Tumoren und Polypen;
  • falsche Ernährung (Mangel an pflanzlichen Lebensmitteln, Überschuss an fettigen, würzigen und frittierten Lebensmitteln, Missbrauch von Mehlprodukten);
  • chronische oder anhaltende Verstopfung (Erhöhung der Wahrscheinlichkeit einer Schädigung der Darmwände, die zum Auftreten bösartiger Neoplasien führt);
  • entzündliche Erkrankungen des Dickdarms (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, kompliziert durch Hämorrhoiden);
  • Kontakte mit krebserzeugenden Chemikalien (Asbestvergiftung spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Darmkrebs);
  • psycho-emotionale Überlastung, häufiger Stress;
  • genetische Veranlagung (das Krebsrisiko steigt bei ähnlichen Krankheiten bei nahen Verwandten des Patienten);
  • altersbedingte Veränderungen im Körper;
  • Virusinfektionen.

Symptome und Diagnose

In den frühen Stadien der Entwicklung des Tumorprozesses treten keine typischen Symptome auf. Während sich die Krankheit entwickelt, erscheint Folgendes:

  • Ziehschmerzen im Mittelbauch;
  • Darmblutungen (abhängig von der Lage des Tumors, Verdunkelung der Fäkalien oder dem Auftreten roter Spuren auf der Kotoberfläche);
  • scharfer Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit;
  • Verletzung des Stuhls, nicht mit Vergiftungen oder Infektionen verbunden (lockerer Stuhl bei Krebs wird 6 oder mehr Wochen lang beobachtet);
  • das Auftreten häufiger schmerzhafter Defäkationsdränge, die mit der Freisetzung von Schleim aus dem Rektum enden;
  • Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs nach dem Toilettengang;
  • ein Gefühl der Schwere im Rektum;
  • Verstopfung des Darms, begleitet von einer Verzögerung von Kot und Gasen, Übelkeit und Erbrechen;
  • starke Schmerzen im Anus;
  • das Vorhandensein eitriger oder schleimiger Bestandteile im Kot;
  • Schmerzen im Steißbein, Leistenbereich, unterer Rücken;
  • Empfindung eines Fremdkörpers im Rektum.

In den späten Stadien der Tumorentwicklung breiten sich bösartige Zellen im ganzen Körper aus, was Knochenschmerzen, trockenen Husten, Erschöpfung und Kopfschmerzen verursacht. Um bösartige Tumoren des Dickdarms zu identifizieren, verwenden Sie:

  1. Inspektion und Befragung des Patienten. Der Arzt analysiert die Symptome des Patienten, identifiziert die äußeren Anzeichen der Krankheit und die möglichen Ursachen für ihre Entwicklung.
  2. Allgemeine Blut- und Urintests, Test auf okkultes Blut im Stuhl.
  3. Ultraschalluntersuchung der Bauchregion. Wird verwendet, um den Ort und die Größe des Tumors zu bestimmen.
  4. Biopsie gefolgt von histologischer Untersuchung. Ziel ist es, die zelluläre Zusammensetzung des Neoplasmas zu bestimmen. Eine Gewebeprobe wird aus dem betroffenen Bereich des Darms entnommen und einer mikroskopischen Untersuchung unterzogen..
  5. Finger rektale Untersuchung. Durchgeführt mit Verdacht auf kolorektalen Tumor.
  6. Darmspiegelung Die unteren Teile des Dickdarms werden mit endoskopischen Geräten untersucht. Hilft bei der Erkennung von Darmläsionen.
  7. Irrigoskopie. Eine Röntgenuntersuchung wird verwendet, wenn andere diagnostische Verfahren nicht durchgeführt werden können.

Behandlung und Metastasierung

Die Wahl der Behandlung hängt von der Größe des Tumors, dem Vorhandensein von Metastasen und der Prävalenz von Gewebeschäden ab. Folgende Methoden stehen zur Verfügung:

  1. Strahlentherapie. Verlangsamt die Entwicklung von Neoplasmen, zerstört primäre und sekundäre Tumorherde.
  2. Neutronentherapie. Eine neue Art von Strahlung, die auf der Verwendung von Neutronen basiert, die in die tiefen Gewebeschichten eindringen. Vor der Bestrahlung wird eine Neutronen absorbierende Substanz eingeführt. Gesunde Gewebe mit dieser Behandlung werden nicht verletzt..
  3. Chemotherapie. Arzneimittel, die das Wachstum und die Metastasierung von Tumoren unterdrücken (Vinblastin, Cisplatin), werden intravenös oder oral verabreicht..
  4. Operation. Die Operation wird durchgeführt, um kleine Tumoren zu eliminieren, die nicht in das umgebende Gewebe eindringen und keine Metastasen aufweisen. Bei fortgeschrittenen Formen der Krankheit werden chirurgische Eingriffe eingesetzt, um die Durchgängigkeit des Darms wiederherzustellen.

Gute Ergebnisse werden bei gleichzeitiger Anwendung mehrerer Behandlungen beobachtet.

Diät

Produkte, die eine reizende Wirkung haben, von der Ernährung ausschließen:

  • Alkohol;
  • Vollmilch;
  • würzige Gewürze;
  • Ketchup, Mayonnaise;
  • Gebäck;
  • Süßwaren.

Nützlich bei Darmkrebs:

  • gekochtes Kalbfleisch, Puten- und Kaninchenfleisch;
  • fettarme Sorten von Meeresfischen;
  • frisches Gemüse und Obst;
  • Pflanzenöle;
  • Beeren;
  • Blumenkohl und Rosenkohl;
  • dunkle Rebsorten.

Essen Sie in kleinen Portionen 5-6 mal am Tag. Vergessen Sie nicht, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen (2-2,5 Liter pro Tag)..

Mögliche Komplikationen

Die Komplikationen eines hoch differenzierten Adenokarzinoms umfassen:

  1. Metastasierte Läsionen benachbarter und entfernter Organe. Der Tumor metastasiert in Lunge, Leber, Gebärmutter, Prostata, Knochen und Gehirn.
  2. Häufiger Rückfall der Krankheit nach der Behandlung. Um diese Komplikation zu vermeiden, wird eine Darmresektion durchgeführt..
  3. Massive Darmblutung. Entwickeln Sie sich in den späten Stadien der Krankheit, begleitet von Gewebezerstörung und Gefäßschäden.
  4. Krebsvergiftung des Körpers. Eine Vergiftung des Körpers durch die Zerfallsprodukte des Tumors führt zu Appetitlosigkeit, schwerer Erschöpfung des Körpers und der Entwicklung eines fieberhaften Syndroms. Dieser Zustand ist schlecht behandelbar und oft tödlich..

Prognose und Prävention

Die durchschnittliche 5-Jahres-Überlebensrate für die Früherkennung von Adenokarzinomen beträgt 80%. Mit dem Auftreten von Metastasen sterben 85% der Patienten innerhalb der ersten 2 Jahre. Die Vorbeugung der Krankheit umfasst die richtige Ernährung, die Beseitigung des Kontakts mit Karzinogenen, die regelmäßige Untersuchung, die rechtzeitige Behandlung von Infektionen und entzündlichen Prozessen.