Wird Brustkrebs vererbt: eine Veranlagungsanalyse

Teratoma

Brustkrebs ist ein bösartiger Tumor im Bereich der Brust..

Es ist die häufigste Krebsart bei Frauen und tritt am häufigsten nach 40 Jahren auf. In ungefähr 1% der Fälle erkranken Männer daran. Zunächst ist nur eine Brust betroffen.

Regelmäßige geplante Mammogramme und Selbstuntersuchungen ermöglichen es Ihnen, Brustkrebs rechtzeitig zu diagnostizieren. In den frühen Stadien ist die Krankheit behandelbar..

Synonyme Englisch

Brustkrebs, Brustkrebs.

In den frühen Stadien ist Brustkrebs oft asymptomatisch, bei Palpation der Brust kann eine Robbe festgestellt werden.

Symptome der Brust:

  • Klumpen in der Brust;
  • Veränderung in Größe, Form, Konturen der Brust;
  • Knötchen, Geschwüre, "Orangenschale" auf der Brusthaut, Rötung, Schälen der Haut;
  • Ausfluss aus den Brustwarzen;
  • zurückgezogene Brustwarzen, Warzenhofverformung, Neupositionierung der Brustwarzen.

Allgemeine Informationen über die Krankheit

Brustkrebs ist ein bösartiger Tumor, der aus Brustzellen gebildet wird..

Die Brustdrüse besteht aus 15-20 Läppchen, die radial zur Brustwarze angeordnet sind. Sie sind von lockerem Bindegewebe und Fettgewebe umgeben. Jeder Läppchen ist eine röhrenförmige Drüse mit einer Milchkanalöffnung oben auf der Brustwarze mit milchigen Poren. Die Brustwarze ist zum Stillen bestimmt und von einem Warzenhof umgeben - einem pigmentierten Bereich in Form eines Kreises, der die Brustwarze definiert.

Brustkrebs ist die häufigste Krebsart bei Frauen. Seine Prävalenz steigt mit dem Alter ab 40 Jahren und erreicht in 60-65 Jahren einen Höhepunkt. In 1% der Fälle tritt Brustkrebs bei Männern auf. In der Regel ist nur eine Drüse betroffen..

Bei Krebs verwandeln sich gesunde Brustzellen in Krebszellen. Normalerweise sterben Zellen, die in der richtigen Menge erscheinen, zu einem bestimmten Zeitpunkt ab und weichen neuen Zellen. Krebszellen beginnen unkontrolliert zu wachsen, während sie nicht zum richtigen Zeitpunkt absterben. Durch die Akkumulation dieser Zellen bildet sich ein Tumor. Krebszellen können metastasieren - sich über den primären Fokus hinaus ausbreiten. Insbesondere Brustkrebs metastasiert am häufigsten in die Lymphknoten, Leber, Lunge, Knochen, Gehirn und Haut..

Die Entwicklung von Brustkrebs ist mit genetischen Mutationen, einer erblichen Veranlagung, Fettleibigkeit und der Exposition gegenüber Hormon- oder Strahlentherapie verbunden..

Die Haupttypen von Brustkrebs werden nach den Typen der betroffenen Zellen unterschieden..

  • Epithelkrebs. In den meisten Fällen betrifft der Krebs die Epithelzellen der Brustdrüse, die die Milchgänge oder Läppchen auskleiden. Bei dieser Art von Krebs kann sich der Tumor in den Gängen oder Läppchen befinden, ohne sich auf andere Gewebe auszubreiten. Diese Form von Krebs wird als Duktalkarzinom in situ und Lobularkarzinom in situ bezeichnet. Im Laufe der Zeit kann sich jedoch Krebs, der in den Gängen und Lappen der Brustdrüse auftritt, außerhalb dieser Bereiche ausbreiten, das nahe gelegene Gewebe beeinträchtigen und Metastasen bilden. Diese Form von Krebs wird als invasives duktales und invasives lobuläres Karzinom bezeichnet..
  • Paget-Krankheit. Bei dieser Art von Krebs betrifft Duktalkrebs die Haut, die die Brustwarze und den Warzenhof bedeckt, und wird mit entzündlichen Hautläsionen kombiniert. Gleichzeitig sind maligne Paget-Zellen in der Epidermis vorhanden.

Stadien von Brustkrebs

1) In der Brust befindet sich ein bis zu 2 cm großer Krebstumor.

2) Ein Krebstumor von 2 bis 5 cm Größe breitet sich außerhalb der Brust aus und betrifft die axillären Lymphknoten, die sich auf derselben Seite wie der Tumor befinden.

3) Der Krebstumor wächst, der Krebs breitet sich außerhalb der Brust aus, in der Nähe von Geweben können intrathorakale Lymphknoten betroffen sein.

4) Krebs breitet sich außerhalb der Brust aus und betrifft die Achselregion und die intrathorakalen Lymphknoten. Supraklavikuläre Lymphknoten, Lunge, Leber, Knochen und Gehirn können betroffen sein..

Wer ist gefährdet?

  • Frauen nach 40 Jahren. Das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter und erreicht in 60-65 Jahren einen Höhepunkt.
  • Frauen, die bereits Krebs an einer Brust hatten - in diesem Fall steigt das Risiko, an Krebs der zweiten Brust zu erkranken.
  • Frauen, deren Menstruation vor dem 12. Lebensjahr begann, und Frauen mit spätem Einsetzen der Wechseljahre (nach 52 Jahren). Je länger Ihre Periode ist, desto höher ist das Risiko, krank zu werden.
  • Frauen mit einer erblichen Veranlagung für Brustkrebs.
  • Frauen mit einer genetischen Veranlagung zur Entwicklung der Krankheit. Mit Mutationen in den BRCA1- und BRCA2-Genen ist das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, signifikant erhöht..
  • Übergewichtige Frauen. Fettgewebe trägt zur Produktion von Östrogen bei, das das Wachstum bestimmter Arten von Brustkrebs stimulieren kann..
  • Frauen, die nie geboren haben, sowie Frauen, die später ihr erstes Kind zur Welt gebracht haben (nach 30 Jahren).
  • Frauen, die sich nach den Wechseljahren einer Hormontherapie unterziehen - die endgültige Beendigung der Menstruation.
  • Frauen, die Strahlung ausgesetzt waren.

Geplante regelmäßige Selbstuntersuchungen und Mammogramme tragen zur Früherkennung von Brustkrebs und zur anschließenden erfolgreichen Behandlung bei. Allen Frauen nach 40 Jahren wird empfohlen, mindestens alle zwei Jahre eine Mammographie durchzuführen..

Bei Verdacht auf Brustkrebs wird zunächst eine Mammographie durchgeführt, der Grad der Tumormarker bestimmt und ein Ultraschall durchgeführt. Die Diagnose wird durch Biopsie bestätigt. Anschließend werden Studien durchgeführt, um das Stadium der Krankheit zu bestimmen und Metastasen zu identifizieren.

Tumormarker im Blut:

Tumormarker sind Proteine, deren Spiegel aufgrund der Entwicklung von Krebs ansteigen kann. Ihre Konzentration ist jedoch auch in einem gesunden Körper erhöht. Daher wird die Bestimmung des Niveaus von Tumormarkern als Hilfsmethode zur Diagnose von Krebs, zur Diagnose eines Rückfalls der Krankheit und zur Beurteilung der Wirksamkeit ihrer Behandlung verwendet.

Andere Forschungsmethoden

  • Die Mammographie ist eine Röntgenuntersuchung an speziell entwickelten Geräten. Sie können das Vorhandensein eines Tumors feststellen, seine Größe und Position bestimmen.
  • Ultraschalldiagnostik (Ultraschall). Die während der Studie erhaltenen Daten ergänzen die Ergebnisse der Mammographie.
  • Biopsie - beinhaltet die Entnahme einer Gewebeprobe zur anschließenden Laboruntersuchung. Nur so können Sie Brustkrebs sicher diagnostizieren und seinen Typ bestimmen..
  • Magnetresonanztomographie (MRT) und Computertomographie (CT).
  • Nach der Erkennung von Brustkrebs ist sein Stadium festgelegt, Metastasen werden erkannt. Es kann durchgeführt werden:
    • Mammographie einer gesunden Brust;
    • Brust Röntgen;
    • Densitometrie (Knochenscan zur Messung ihrer Dichte) - bei Verdacht auf Krebsmetastasen im Knochen.
  • Identifizierung von Mutationen in den BRCA1- und BRCA2-Genen. Bei Frauen mit solchen Mutationen liegt die Wahrscheinlichkeit, an Brustkrebs zu erkranken, bei 60-80%.

Basierend auf den Eigenschaften des Körpers, dem Stadium und der Art des Krebses wird die optimale Strategie für seine Behandlung gewählt.

  • Operation. In den meisten Fällen wird bei der Behandlung von Brustkrebs die gesamte Brustdrüse entfernt - eine solche Operation wird als Mastektomie bezeichnet. Eine Mastektomie kann die Entfernung von Brustgewebe - Läppchen, Gängen, Fettgewebe und Haut, einschließlich Brustwarze und Warzenhof - umfassen oder radikal sein, wenn die Hauptmuskeln der Brust und der umgebenden Lymphknoten zusammen mit den Geweben der Brustdrüse herausgeschnitten werden.
  • Strahlentherapie (kann vor und nach der Operation durchgeführt werden). Es ist extern und intern, wobei externe Strahlung außen wirkt, mit interner (Brachytherapie) wird ein spezielles Gerät, das mit radioaktivem Material gefüllt ist, neben dem Krebstumor platziert.
  • Chemotherapie - Einnahme von Medikamenten zur Abtötung von Krebszellen. Es kann mit anderen Behandlungen kombiniert werden..
  • Hormontherapie - Blockiert die Sekretion von Östrogen und Progesteron, die das Tumorwachstum stimulieren. Manchmal wird es nach der Operation zusammen mit Bestrahlung und Chemotherapie angewendet..
  • Frühe Diagnose von Brustkrebs. Regelmäßige Mammographie wird empfohlen. Sie können auch eine unabhängige Untersuchung der Brust durchführen, die darin besteht, sie sorgfältig zu untersuchen und zu untersuchen. Wenn Siegel gefunden werden, konsultieren Sie sofort einen Arzt.
  • Ablehnung der Hormontherapie nach Beginn der Wechseljahre (vollständige Beendigung der Menstruation).
  • Halten Sie ein normales Gewicht. Übergewicht erhöht das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken. Daher müssen Sie durch richtige Ernährung und Bewegung ein gesundes Gewicht halten..
  • Täglich mindestens 30 Minuten körperliche Aktivität.
  • Durchführung einer genetischen Studie zum Nachweis von Mutationen in Genen (BRCA1 oder BRCA2) zur Bestimmung des Risikos für die Entwicklung von Brustkrebs.

Empfohlene Tests

  • Allgemeine Blutanalyse
  • Serumkreatinin
  • Serumcalcium
  • Aspartataminotransferase (AST)
  • Alaninaminotransferase (ALT)
  • CA 15-3
  • CA 125
  • CYFRA 21-1
  • CA 72-4
  • Embryonales Krebsantigen (CEA)
  • Brustkrebsgen 1 (BRCA1). Identifizierung der 185delAG-Mutation (Proteinstrukturstörung)
  • Brustkrebsgen 1 (BRCA1). Identifizierung der 4153delA-Mutation (Proteinstrukturstörung)
  • Brustkrebsgen 1 (BRCA1). Identifizierung der 5382insC-Mutation (Proteinstrukturstörung)
  • Brustkrebsgen 2 (BRCA2). Identifizierung der 6174delT-Mutation (Verletzung der Proteinstruktur)

Brustkrebsdiagnose

Die frühzeitige Diagnose von Brustkrebs bietet gute Chancen für eine vollständige Heilung. Um Krebsvorstufen rechtzeitig zu erkennen, müssen Sie 1-2 Mal im Jahr einen Mammologen aufsuchen, und bei Frauen über 30 Jahren müssen Sie eine Mammographie durchführen.

Im MLC sind hochempfindliche Ultraschallgeräte und ein Mammograph installiert, mit denen Sie detaillierte Bilder der Brustdrüsen erhalten und atypische Veränderungen im Gewebe erkennen können. Sie können sich jederzeit einer Untersuchung durch einen Mammologen unterziehen.

Diagnosekosten bei Verdacht auf Brustkrebs *

  • 2 000 Р Konsultation eines Mammologen
  • 2 500 Р 3 000 Р Übersicht Rg-Graph der Brustdrüsen in zwei Projektionen (Mammographie)
  • 1 800 Р Ultraschall der Brustdrüsen
  • 16 000 R Brustbiopsie mit IHC
  • 12 000 R Biopsie der Brust mit Histologie
  • 2.500 Р Histologie der Brustdrüse
  • 600 R SA-15-3
  • 600 R REA
  • 600 R SA-125
  • 1 000 Р 1 300 Р Hämostasiogramm (Koagulogramm)
  • 300 R Urinanalyse
  • 700 R Klinische Blutuntersuchung
  • 600 P Hepatitis B, C (streng nach Reisepass)
  • 600 R HIV (streng nach Reisepass)
  • 300 R Blutentnahme
  • 8 900 Р Analyse der Mutation in den BRCA1-, BRCA2-Genen

Berechnung der Behandlungskosten Alle Preise

* Patienten über 18 Jahre werden aufgenommen.

Funktionsdiagnose von Brustkrebs

Frauen mit Brustkrankheiten (Mastitis, Zysten, Fibroadenom) benötigen eine regelmäßige Funktionsdiagnostik..

  1. Die Mammographie wird verschrieben, um die pathomorphologischen Eigenschaften von Neoplasmen zu bestimmen: Lokalisation, Größe des Fokus, Typ.
  2. Die Metastasierung von Krebs tritt am häufigsten auf lymphogenem Weg auf, daher werden bei Verdacht auf Onkologie zusätzlich zum Standard-Brustultraschall regionale Lymphknoten untersucht.
  3. Eine Veränderung des Zellgenoms, die das Auftreten eines Krebstumors anregt, ist mit einem Ungleichgewicht der Hormone verbunden. Um die Funktionalität hormonproduzierender Organe zu überprüfen, kann Ihr Arzt eine Ultraschalluntersuchung Ihrer Eierstöcke, Nieren und Nebennieren anordnen..
  4. Eine Biopsie ist die genaueste Methode zur Bestimmung der morphologischen Merkmale von Neoplasmen. Das zu analysierende Gewebe wird vor Beginn der Behandlung entnommen, dann wird das Vorhandensein von Krebszellen während einer immunhistochemischen Studie bestimmt (wenn sie mit Antikörpern interagieren, leuchten sie).

Spezialisten

Onkologe Mammologe, Arzt der höchsten Kategorie

Welche Tests haben Sie für Brustkrebs?

Tumoren produzieren die aktive Produktion von männlichen (androgenen) Hormonen, daher wird eine Zunahme der Indikatoren als Zeichen für die Entwicklung der Onkologie angesehen. Bei Verdacht auf Brustkrebs sind Tests auf Sexualhormone obligatorisch: Progesteron, Östrogene, Androgene.

Eine Liste anderer Labortests bei Verdacht auf Brustkrebs:

  • allgemeine Urinanalyse;
  • allgemeine Blutanalyse;
  • Blutbiochemie;
  • Tumormarker CA 15-3;
  • auf Mutationen des BRCA1 / 2-Gens prüfen;
  • Koagulogramm;
  • Test auf Syphilis, Hepatitis B, HIV.

Melden Sie sich für eine Konsultation mit einem Mammologen im Women's Medical Center an, um schwerwiegenden Brustkrankheiten vorzubeugen!