Alles über die Drüsen und das Hormonsystem Wie man die Bauchspeicheldrüse überprüft, welche Tests bestanden werden müssen, um die Pathologie zu identifizieren

Melanom

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Aus Labordaten für Bauchspeicheldrüsenkrebs wird in der Regel eine Beschleunigung der ESR festgestellt, häufig wird eine Eisenmangelanämie festgestellt, die insbesondere beim Zusammenbruch des Tumors und beim Auftreten von Blutungen ausgeprägt ist. Selbst wenn in vielen Fällen keine offensichtlichen Anzeichen einer Anämie vorliegen, zeigt eine koprologische Untersuchung Anzeichen einer okkulten Blutung. Vergleichsweise häufig werden Laborzeichen einer Bluthyperkoagulation festgestellt.

Bei Tumoren, die einen signifikanten Teil des Pankreas-Parenchyms betreffen, oder bei Kompression des Hauptganges treten Symptome seiner exokrinen Insuffizienz, „pankreatogener“ Durchfall, Steatorrhoe und Kreatorrhoe auf. Bei Kompression oder Keimung des terminalen Teils des Gallengangs oder BSD, Cholestase, Hyperbilirubinämie (aufgrund von direktem und teilweise ungebundenem Bilirubin) tritt Hypercholesterinämie auf; Der Stuhl verfärbt sich. Oft ist der Gehalt an Amylase, Trypsin und Lipase im Blutserum sowie Amylase im Urin (in einer oder 24-Stunden-Portion) erhöht, insbesondere wenn der Tumor die Drüsengänge komprimiert. Von einiger Bedeutung ist die Untersuchung der Enzymaktivität im Zwölffingerdarminhalt vor und nach der Stimulation der Drüse mit Sekretin und Pancreosimin sowie einer synthetischen Droge, die in ihrer Wirkung Pankreosimin, Cerulein, ähnlich ist; In vielen Fällen wird eine Abnahme der Ausscheidung von Pankreassaft festgestellt, die Aktivität der darin enthaltenen Enzyme ist in geringerem Maße verringert. Diese Studie ist jedoch recht schwierig durchzuführen und wird bisher nur in wenigen medizinischen Einrichtungen eingesetzt. Darüber hinaus sind diese Daten, die auf eine Pankreasausscheidungsinsuffizienz hinweisen, nur indirekte Anzeichen für eine Schädigung und können bei anderen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse auftreten. Erhöhte Serumamylaseaktivität und Hyperamilazurie sind auch bei Pankreaskrebs nicht pathognomonisch. Darüber hinaus können sie in mäßigem Maße bei vielen Erkrankungen der Bauchorgane festgestellt werden.

Die zytologische Untersuchung des Zwölffingerdarminhalts ist von diagnostischem Wert, jedoch werden darin nicht in allen Fällen dieser Krankheit Tumorzellen gefunden..

Verletzungen des Kohlenhydratstoffwechsels (Hyperglykämie oder Glykosurie) weisen auf eine Schädigung der endokrinen Funktion der Drüse (primär oder sekundär) hin. Diese Symptome mit Adenokarzinom werden in 30-50% der Fälle festgestellt. Sie werden wichtiger, wenn sie kurz vor anderen Manifestationen der Grunderkrankung auftreten..

Ohne Gelbsucht und Lebermetastasen können funktionelle Lebertests normal bleiben. Die Aktivität von Ribonuklease und alkalischer Phosphatase sollte beachtet werden. Letzteres kann einige Monate vor dem Auftreten anderer Anzeichen des Tumors erhöht werden. Eine Zunahme der Aktivität anderer Enzyme, eine Zunahme des a2-Globulinspiegels, eine Zunahme der ESR, Anämie und Leukozytose manifestieren sich häufiger in den Stadien III-IV und sind nicht spezifisch für Bauchspeicheldrüsenkrebs.

In letzter Zeit wurde Tumormarkern bei der Erkennung ihrer Krebsläsion viel Aufmerksamkeit geschenkt..

Unter den instrumentellen Methoden zur Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs ist die traditionelle Röntgenuntersuchung am zugänglichsten und umfasst eine Reihe wertvoller Techniken. Bei der polypositionellen Röntgenuntersuchung der Magen- und Zwölffingerdarmverschiebungen, Abdrücke und Verformungen dieser Organe wird die Ausdehnung der Zwölffingerdarmschleife festgestellt; Infiltration und Ulzerationen der Wand. Mit dieser Methode können jedoch nur fortgeschrittene Stadien von Bauchspeicheldrüsenkrebs (hauptsächlich seine Köpfe) erkannt werden..

Die Röntgendiagnosemethoden werden ständig verbessert. Vor mehr als 30 Jahren wurde die Duodenographie unter künstlicher Hypotonie (Füllen durch den Zwölffingerdarmschlauch des Zwölffingerdarms nach vorläufiger intravenöser Verabreichung von 2 ml einer 0,1% igen Atropinsulfatlösung) gestartet, um Krebs des Kopfes der Bauchspeicheldrüse (sowie einige andere Krankheiten) zu erkennen. In diesem Fall ist es möglich, den Fortschritt der Wände des Zwölffingerdarms, atonisch und mit einer Kontrastmasse gedehnt, sehr deutlich zu verfolgen und die kleinsten Abdrücke an seiner Innenwand aufgrund einer Zunahme des Kopfes der Bauchspeicheldrüse sowie des Bypasses der medialen Wand zu bestimmen. Wenn ein Tumor in die Wand des Zwölffingerdarms eindringt, wird häufig ein Symptom von Frostberg festgestellt. In fortgeschrittenen Fällen wird manchmal eine ausgeprägte Stenose des Zwölffingerdarms festgestellt. Bei Verdacht auf Körper- oder Schwanzkrebs werden Splenoportographie und selektive Angiographie durchgeführt, die komplexere Methoden sind und manchmal Komplikationen verursachen. Wenn aufgrund der Kompression oder Keimung eines Pankreaskopftumors eine Verengung des terminalen Teils des Gallengangs vermutet wird, wurde zu einer Zeit häufig eine intravenöse Cholegraphie angewendet. Diese herkömmlichen Methoden zur Kontrastierung der Gallenwege sind jedoch bei obstruktivem Ikterus unwirksam. Daher wird die perkutane Hepatocholangiographie verwendet, um den Grad der Obstruktion zu bestimmen. Bei Pankreaskopfkrebs zeigt sich ein charakteristisches Abschneiden des Bildes - der „Stumpf“ des gemeinsamen Gallengangs auf intrapankreatischer oder retroduodenaler Ebene; Diese Methode kann jedoch auch Komplikationen verursachen. Daher kann es nur für sehr strenge Indikationen verwendet werden..

Die selektive Angiographie des Zöliakie-Rumpfes und der Milzarterie ermöglicht es Ihnen, die Lokalisation und den Verteilungsgrad des Prozesses zu bestimmen und seine Funktionsfähigkeit zu beurteilen. Die Genauigkeit dieser komplexen Methode in den Händen eines erfahrenen Forschers erreicht 89-90%. Anzeichen von Krebs während der Angiographie sind die Erkennung von Gefäßzonen, die Infiltration von Gefäßen (Symptom "Verwendbarkeit", Symptom von "Stumpf" usw.). Die obigen Anzeichen können hauptsächlich festgestellt werden, wenn der Durchmesser des Tumors 5 cm oder mehr erreicht. Die Differentialdiagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs und der Pseudotumorform der chronischen Pankreatitis, deren hagiographische Anzeichen in 10% der Fälle zusammenfallen, ist schwierig. Angiographie in fast 7% ist von Komplikationen begleitet.

Mit jedem Jahr steigt jedoch die Möglichkeit einer direkten Untersuchung des Hauptganges und des Pankreasgewebes, die instrumentellen Forschungsmethoden werden verbessert und die Genauigkeit der Diagnose wird erheblich erhöht. In den letzten 20 bis 15 Jahren haben Ultraschall- und CT-Methoden, die entwickelt und immer häufiger eingesetzt wurden, komplexe und nicht sehr sichere Methoden praktisch ersetzt und gleichzeitig die Genauigkeit der Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs erheblich erhöht. Mit diesen Methoden werden fokale Pankreasformationen mit einem Durchmesser von 1,5 bis 2 cm oder mehr mit nahezu 100% iger Genauigkeit erkannt (falsche Schlussfolgerungen sind selten und machen nur wenige Prozent der Fälle aus). Noch genauer ist die MRT-Methode, mit der fokale Läsionen in einem Organ mit einem Durchmesser von nur wenigen Millimetern identifiziert werden können. Die Ausrüstung für diese Studie ist jedoch sehr teuer und nur in den größten Krankenhäusern und Diagnosezentren erhältlich..

Eine Pankreas-Scan-Methode mit einem radioaktiven 75 8e-Methionin, das sich relativ gut in der Bauchspeicheldrüse ansammelt, aber derzeit nur selten angewendet wird. Fokale Defekte in der Bauchspeicheldrüse mit ihrer Krebsläsion und ihren anderen Veränderungen werden durch Ultraschall recht gut erkannt. Der große Vorteil von Ultraschall ist neben der hohen diagnostischen Genauigkeit die Möglichkeit, den pathologischen Prozess in der Dynamik - und bei wiederholter Anwendung - ohne und für den Patienten zu schädigen, ohne ihn zu schädigen. Mit Hilfe von Ultraschall können Metastasen des Tumors in der Leber und einigen anderen Organen nachgewiesen werden. Ultraschall wird sowohl zur indikativen als auch zur endgültigen Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs verwendet. Unter Ultraschall- oder CT-Kontrolle wird bei Bedarf eine Punktionsbiopsie der Bauchspeicheldrüse und bei Verdacht auf Lebermetastasen die Leber durchgeführt. Mit Hilfe der Gastroduodenoskopie bei Pankreaskopfkrebs können einige indirekte Anzeichen festgestellt werden, die diese Krankheit verdächtig machen: Deformation, Depression und Peristaltik der hinteren Magenwand und des den Bauchspeicheldrüsenkopf umhüllenden Zwölffingerdarms. Insbesondere für die Diagnose dieser Krankheit wird diese Methode aufgrund ungenauer Ergebnisse derzeit fast nicht angewendet. Bei einer indikativen diagnostischen Untersuchung des Patienten, mit einer unklaren Diagnose, aber dem Vorhandensein vager dyspeptischer Beschwerden, Schmerzen im Oberbauch, ermöglicht diese Methode in einigen Fällen den Verdacht auf eine Tumorläsion des Pankreaskopfes und gibt dem Arzt die Möglichkeit, einen Plan für spezielle gezielte Studien zu entwerfen. In einigen Fällen wird die ERCP-Methode verwendet, bei der unter Verwendung moderner flexibler Duodenofibroskope ein Kontrastmittel durch einen speziellen Katheter in den Hauptkanal und seine Zweige eingeführt wird und dann auf Röntgenbildern auch „Brüche“ (Nichtfüllung) einiger Kanäle und Tumorinfiltrationsherde festgestellt werden können. ERCP ist eine der relativ genauen Methoden zur Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs. Mit seiner Hilfe kann in fast 90% der Fälle die richtige Diagnose gestellt werden. Bei der Durchführung der ERCP können Sie Material zur zytologischen Untersuchung mitnehmen. Mit der BSD-Katheterisierung und der Verabreichung eines Kontrastmittels kann die Zerstörung der Hauptpassagen des Hauptpankreasganges festgestellt und der Ort der Obstruktion mit Gelbsucht bestimmt werden. Es werden vier Haupttypen von Veränderungen in den Gängen eines Tumors aufgedeckt:

  1. brechen;
  2. Stenose;
  3. "Nackter Kanal";
  4. Zerstörung der seitlichen Kanäle mit der Hauptleitung.

In ungefähr 3% der Fälle kann die Studie nach Angaben verschiedener Autoren mit Komplikationen einhergehen (sogar in Form einer akuten Pankreatitis)..

Die Bauchspeicheldrüse während der Laparoskopie ist normalerweise nicht sichtbar und die Diagnose wird anhand indirekter Anzeichen gestellt.

In den schwierigsten Diagnosesituationen muss auf eine diagnostische Laparotomie zurückgegriffen werden. Aber auch in diesen Fällen gibt es große Schwierigkeiten: Bei 9% der von uns mit Laparotomie beobachteten Patienten wurde der Drüsenkrebs nicht erkannt; Ähnliche Probleme können auch im Prosektor auftreten, bis eine gründliche Dissektion und Analyse der Tumormasse erfolgt.

Eine wichtige Voraussetzung für die erfolgreiche Diagnose von Krebs in der Zukunft ist die Einführung der serologischen Methode, d. H. Die Bestimmung des onkofetalen Pankreasantigens a-Fetoprotein. Standardmethoden für seine Bestimmung werden jetzt in großen diagnostischen onkologischen und gastroenterologischen Einrichtungen eingesetzt.

Eine sehr große Anzahl von Diagnosemethoden, die in den letzten Jahren aufgetaucht sind und die Erkennung von Bauchspeicheldrüsenkrebs erleichtern, bringt den Arzt manchmal in eine schwierige Position. Es stellen sich Fragen: Wie kann ein Plan für die diagnostische Suche optimal erstellt werden, welche instrumentellen und diagnostischen Methoden bei Verdacht auf Pankreastumorläsionen überhaupt angewendet werden sollten und welche bei der Diagnose unklar bleiben sollten, d. H. Wie die Reihenfolge der Labor- und instrumentellen Untersuchung des Patienten zu bestimmen ist? um so schnell wie möglich eine genaue Diagnose zu stellen und gleichzeitig die größtmögliche Sicherheit für den Patienten zu gewährleisten (da viele invasive und Bestrahlungsmethoden in einigen Fällen einige Komplikationen verursachen können, unabhängig davon, wie erfahren der Arzt diese Studien durchführt).

Daher ist es zunächst erforderlich, nicht-invasive Diagnosemethoden zu verwenden. In dieser Hinsicht verdienen zuerst Ultraschall, dann Röntgen, CT und die Bestimmung der exokrinen Funktion der Drüse Aufmerksamkeit. Angiographie und ERPC, Laparoskopie und andere invasive und für die Patienten ziemlich schwierig durchzuführende und für die Patientenforschung unsichere Methoden führen normalerweise, wenn möglich oder notwendig, zu chirurgischen Eingriffen und zum Fehlen schwerwiegender Kontraindikationen für ihre Verwendung. Alle erfahrenen Ärzte halten sich an dieses Prinzip, obwohl einige Änderungen in der Reihenfolge der Anwendung diagnostischer Methoden auf die klinischen Merkmale der Manifestation und des Krankheitsverlaufs sowie auf lokale Möglichkeiten zur Anwendung bestimmter diagnostischer Methoden zurückzuführen sein können..

Differenzialdiagnose. Bauchspeicheldrüsenkrebs kann, wie angegeben, mit einem äußerst unterschiedlichen Krankheitsbild auftreten, das verschiedene andere Krankheiten nachahmt (Magenkrebs, Gallensteinkrankheit, perforierte Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, lumbosakrale Radikulitis, virale Hepatitis - ikterische Formen, subphrener Abszess usw.).. Daher ist die Diagnose und Differentialdiagnose dieser Krankheit oft äußerst schwierig.

Am häufigsten ist es erforderlich, eine Differentialdiagnose für subhepatischen Ikterus zwischen einem Tumor des Pankreaskopfes, der Kompression und Keimung des gemeinsamen Gallengangs und dem Gallenstein, der seine Obstruktion verursacht hat, durchzuführen. Es sollte immer bedacht werden, dass bei Cholelithiasis nach einem schweren Anfall von Gallenkolik, der für Bauchspeicheldrüsenkrebs nicht typisch ist, eine Obstruktion mit einem Stein des Gallengangs und Gelbsucht auftritt. Ultraschall und CT-Scan auf Krebs können den Fokus (oder mehrere Brennpunkte) der Verdichtung in der Bauchspeicheldrüse identifizieren. Das klassische differenzielle diagnostische Symptom ist das Courvoisier-Symptom: Es ist normalerweise positiv für Bauchspeicheldrüsenkrebs und negativ für die Verstopfung des Gallengangs mit Stein (da die Gallenblase normalerweise aufgrund einer früheren kalkhaltigen Langzeit-Cholezystitis vernarbt ist). Dieses auf Palpation basierende Symptom wird bei 27,8% der Patienten mit Pankreaskopfkrebs festgestellt. Moderne Diagnosemethoden - Ultraschall, CT-Scan können in allen Fällen einen tatsächlichen Anstieg der Gallenblase erkennen oder bestätigen (es muss berücksichtigt werden, dass der Patient, wenn er lange vor dem Auftreten von Bauchspeicheldrüsenkrebs eine Gallensteinerkrankung mit häufigen Exazerbationen von Gallenkolik und Cholezystitis hatte, Seine Gallenblase kann aufgrund des entzündlich-cicatricialen Prozesses faltig sein, und wenn der zystische Gang verstopft ist, wird der Stein ausgeschaltet. Dieselben Studien ermöglichen es, das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase, Tumormetastasen in der Leber und anderen pathologischen Veränderungen zu bestimmen.

BSD-Krebs tritt in den meisten Fällen mit den gleichen Grundsymptomen auf wie Bauchspeicheldrüsenkrebs, verursacht jedoch häufig Darmblutungen. Die Diagnose wird durch Duodenofibroskopie mit gezielter Tumorbiopsie bestätigt. Obstruktiver Ikterus kann auch durch Tumorschäden an den Lebergängen, dem gemeinsamen Gallengang (der relativ selten ist, aber nicht vergessen werden kann), einem wachsenden Tumor der Gallenblase, verursacht werden. Gelbsucht kann auch eine Folge des Adhäsionsprozesses mit Verengung der Gallenwege (nach Cholezystektomie, Resektion des Magens usw.), Kompression der Gänge mit vergrößerten Lymphknoten in den Toren der Leber usw. sein. Daher ist es mit modernen, sehr informativen Methoden immer notwendig, die Lokalisation und die Ursache der Verletzung zu klären Abfluss von Galle.

Chronische Entzündungen der Bauchspeicheldrüse können auch Stenose und Kompression der Kanäle verursachen. Bei der Differentialdiagnose des Tumors muss berücksichtigt werden, dass bei chronischer Pankreatitis Veränderungen in den Drüsengängen häufiger auftreten; es gibt zystische Vergrößerungen von ihnen; Die Verengung des distalen Teils des gemeinsamen Gallengangs beginnt normalerweise beim BSD selbst.

Fokale Läsionen der Bauchspeicheldrüse können durch Metastasen bösartiger Tumoren anderer Organe (sie sind relativ selten, häufiger aus dem Magen), eines gutartigen Tumors, einer Zyste oder mehrerer Pankreaszysten, syphilitischem Zahnfleisch und einigen anderen Krankheiten verursacht werden, die bei der Differentialdiagnose ebenfalls berücksichtigt werden sollten. Eine gründliche Untersuchung des Patienten mit den oben genannten modernen Methoden erleichtert die ordnungsgemäße Diagnose.

Die Differentialdiagnose von ikterischem Pankreaskarzinom basiert auf den klassischen Anzeichen von Unterschieden bei Leber- und subhepatischem Ikterus. Führen Sie gegebenenfalls einen Ultraschall der Bauchspeicheldrüse (CT) durch. Im Zweifelsfall unbedingt Hepatitis-Antigene und Antikörper gegen diese im Blutserum bestimmen.

Bauchspeicheldrüsenkrebs

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist ein bösartiger Tumor, der aus Bauchspeicheldrüsenzellen gebildet wird. Zunächst ist es asymptomatisch und macht sich bereits im späten Stadium bemerkbar, wenn die Krankheit schwer zu behandeln ist.

Pankreas-Adenokarzinom, Pankreas-Karzinom, Pankreaskrebs.

Bauchspeicheldrüsenkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs.

  • Schmerzen im Oberbauch, die sich bis zum Rücken erstrecken.
  • Gelbfärbung der Haut- und Augenproteine.
  • Diabetes mellitus.
  • Verlust von Appetit.
  • Gewichtsverlust.
  • Depression.
  • Blutgerinnsel.

In 90% der Fälle treten Symptome auf, wenn die Krankheit bereits aktiv fortschreitet: Der Tumor erreicht eine ausreichend große Größe, Lymphknoten sind betroffen, Metastasen treten in der Leber oder Lunge auf.

allgemeine Informationen

Pankreaskrebs hat auch bei frühzeitiger Diagnose eine schlechte Prognose. Es wird normalerweise selten rechtzeitig diagnostiziert und entwickelt sich schnell. Symptome treten normalerweise auf, wenn eine Operation keinen Sinn mehr ergibt..

Die Bauchspeicheldrüse ist ein längliches flaches Organ, das sich im Oberbauch hinter dem Magen befindet. Es produziert Enzyme, die die Verdauung unterstützen, und Hormone, die den Blutzucker regulieren.

Die genauen Ursachen für Bauchspeicheldrüsenkrebs sind noch nicht bekannt.

Nachdem die Zellen der Drüse zu Krebs verkommen sind, beginnen sie sich unkontrolliert zu vermehren und bilden während ihrer Akkumulation einen Krebstumor.

Arten von Bauchspeicheldrüsenkrebs

  • Krebs der Pankreasgänge. Die Zellen, die die Pankreasgänge auskleiden, sind betroffen. Diese Zellen produzieren Enzyme, die die Verdauung unterstützen. Am häufigsten ist Krebs von dieser Art. Aus diesen Zellen gebildete Tumoren werden als exokrine (Adenokarzinome) bezeichnet..
  • Pankreaskrebszellen, die Hormone produzieren. Diese Art von Krebs ist sehr selten und wird als endokrin bezeichnet..

Pankreaskrebsstadien:

1) ein Krebstumor befindet sich in der Bauchspeicheldrüse;

2) der Krebs breitet sich außerhalb der Bauchspeicheldrüse auf nahegelegene Gewebe und Organe aus und kann die Lymphknoten beeinträchtigen;

3) Krebs betrifft große Blutgefäße und Lymphknoten außerhalb der Bauchspeicheldrüse;

4) Krebs betrifft Leber, Lunge und Peritoneum (die Membran, die das Innere der Bauchhöhle und der Organe bedeckt)..

Bauchspeicheldrüsenkrebs kann zu folgenden Komplikationen führen..

  • Gelbsucht - aufgrund der Tatsache, dass der Tumor die extrahepatischen Gallengänge blockiert.
  • Schmerz - wenn ein wachsender Tumor die Nerven in der Bauchhöhle betrifft.
  • Darmverschluss - Ein Tumor drückt auf den Dünndarm, wodurch der Fluss verdauter Nahrung vom Magen zum Darm blockiert wird.
  • Gewichtsverlust. Aufgrund der Tatsache, dass normal arbeitende Zellen der Bauchspeicheldrüse kleiner werden, werden nicht genügend Enzyme produziert, die die Verdauung unterstützen. Übelkeit, Erbrechen und Verdauungsprobleme können zu Gewichtsverlust führen..

Wer ist gefährdet?

  • Ältere Menschen, besonders nach 60 Jahren.
  • Übergewichtige oder fettleibige Menschen.
  • Patienten mit Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse).
  • Diabetes-Patienten.
  • Pankreaskrebspatienten.
  • Diejenigen, die Verwandte haben, die Bauchspeicheldrüsenkrebs hatten.
  • Raucher.

Leider gibt es keine Tests zur Erkennung von Bauchspeicheldrüsenkrebs im Frühstadium. Die Diagnose wird in der Regel in späteren Stadien mittels Röntgen, Tomographie gestellt und durch Biopsie bestätigt..

  • Tumormarker CA 242,
  • Tumormarker CA 19-9,
  • embryonales Krebsantigen (CEA),
  • Gesamtamylase im Serum (Amylase wird von der Bauchspeicheldrüse ausgeschieden und ist für die Verdauung von Kohlenhydraten verantwortlich, bei Bauchspeicheldrüsenkrebs kann sich der Spiegel erhöhen),
  • alkalische Phosphatase und Bilirubin (ihr Anstieg kann auf eine Tumorblockade der Gallenwege oder auf eine Ausbreitung des Tumors im Lebergewebe hinweisen).

Tests an CA 242 und CA 19-9 weisen eine ziemlich hohe Empfindlichkeit und Spezifität auf, insbesondere bei den offenbarten großen Werten. Ihre Spiegel können jedoch mit anderen Tumoren des Magen-Darm-Trakts und sogar in einem gesunden Körper ansteigen. Daher wird der Krebsmarkertest als Hilfsmethode zur Diagnose von Krebs sowie zur Erkennung eines Krebsrückfalls und zur Bewertung der Wirksamkeit seiner Behandlung verwendet..

Andere diagnostische Methoden:

  • Ultraschalldiagnostik,
  • Spiralcomputertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT),
  • endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP),
  • Biopsie.

Die Wahl der Krebsbehandlungsstrategie hängt vom Stadium der Krankheit, dem Alter des Patienten und seiner allgemeinen Gesundheit ab.

Wenn möglich, ist es zunächst notwendig, den Krebstumor zu beseitigen..

Wenn dies nicht möglich ist, wird die Therapie eingesetzt, um die Entwicklung von Krebs zu verlangsamen und seine Symptome zu lindern..

Die Behandlung kann umfassen:

  • Operation - In Übereinstimmung mit den Besonderheiten der Lage des Tumors kann ein Teil der Bauchspeicheldrüse, der Gallenblase, ein Teil des Zwölffingerdarms, ein Teil des Gallengangs und die Milz entfernt werden.
  • Strahlentherapie - Hierbei wird Strahlung verwendet, die auf die Zerstörung von Krebszellen abzielt. Es kann vor und nach der Operation angewendet werden.
  • Chemotherapie ist die Verwendung von Medikamenten, die Krebszellen zerstören; Chemotherapie kann mit Strahlentherapie (Radiochemotherapie) kombiniert werden; In der Regel wird die Radiochemotherapie zur Behandlung von Krebs eingesetzt, der sich außerhalb der Bauchspeicheldrüse auf benachbarte Organe ausgebreitet hat, sowie nach der Operation, um das Risiko eines erneuten Auftretens von Krebs zu verringern.
  • die Ernennung von Enzymen zur Stimulierung des Verdauungsprozesses - die Funktion der Bauchspeicheldrüse ist gehemmt und es werden nicht genügend Enzyme produziert, um die Verdauung zu unterstützen.

Derzeit wurden keine Methoden identifiziert, um das Auftreten von Bauchspeicheldrüsenkrebs zu verhindern. Sie können das Krebsrisiko jedoch verringern, indem Sie:

  • Raucherentwöhnung;
  • Aufrechterhaltung des normalen Gewichts,
  • körperliche Aktivität (täglicher Sportunterricht für mindestens 30 Minuten),
  • gesunde Ernährung (eine große Anzahl von Obst, Gemüse und Vollkornprodukten).

Empfohlene Tests

  • CA 19-9
  • CA 242
  • Embryonales Krebsantigen (CEA)
  • Amylase insgesamt im Serum
  • Alkalische Phosphazatase
  • Bilirubin